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2025年3月29日 星期六

賴總統:健保應不同工不同酬


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2025/03/30 第8837期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
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賴總統:健保應不同工不同酬
記者李青縈、賴昀岫/台北報導聯合報
健保成立滿卅年,現有制度造成護理師、急重症醫師出走,賴清德總統昨天表示,健保長期給付分配不均,今年大學申請入學,罕見出現牙醫系分數高於醫學系的現象,要改善現況,健保應朝「不同工、不同酬」給付。健保署回應,現行已投資四十多億提高急診給付,現正研議將醫師診察費,納入不同工、不同酬概念,按難易程度給付。

牙醫錄取分數高於醫學系

賴清德表示,健保推動卅年,讓醫療普及人人都能看病,但這卅年也衍生出許多問題,健保財務面臨困境,醫療現場不只護理師流失,連醫師也缺人,今年牙醫系的錄取分數已高於醫學系,長此以往,過去醫師的第一志願內科、外科、婦產科、兒科都將招不到人。

曾有一名享譽國際的外科醫師,執行十多個小時手術,最後健保給付僅有六到八萬元,賴清德說,原以為以該名醫師的能力與付出,至少能拿到十到廿萬元的報酬,如今健保給付制度是「不同工、同酬」,此方式讓給付失衡,衍生出各科招不到人的現象,他喊話健保署應推動「不同工、不同酬」,才能永續面對下個健保卅年。

急重難罕科別 擬提高給付

健保署長石崇良表示,不同工、不同酬可分兩面向改革,第一是針對醫療人員執業的地域差異,若在離島地區執業,給付增加三成,並保障於偏鄉執業者的健保點值;第二是針對不同的科別,評估付出心力的差異,如在急重難罕的科別,提高健保給付,日前健保署已投資四十多億,提高急重症的支付標準,小兒科也將評估提升點值。

石崇良說,目前已透過「醫療服務資源耗用相對值」(RBRVS)搭配健保財務狀況重新做檢討,醫療服務資源耗用相對值是指,醫療人員要付出的相對勞力、代價、訓練作為評估基準。

醫師診察費將分一般、複雜

另外,健保署將把「不同工、不同酬」的概念,首度納入「醫師診察費」中,過去診察費並未思考到診察疾病的困難性,現正研議將其分為「一般診察費」與「複雜診察費」兩種型態,四月將界定哪些科別較易面對複雜且難診斷的疾病,優先列為「複雜診察費」的給付對象。

前健保局總經理張鴻仁表示,醫療執行相對價值,美國早有研究,外科醫學會甚至在廿年前就作為提升手術給付的界定方式,調高困難科別的給付,重點在執行與如何做好資源分配,政府願意正視並且動起來,才能逐漸改善急重症與複雜手術的給付失衡問題。張鴻仁說,真正關鍵在「開始調整」,沒有開始動作,對醫界都沒有實際幫助,行政院與健保署有責任提出具體改善方案。

 
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新聞眼/健保再不改革 重症出國非危言
本報記者陳雨鑫聯合報
健保推動卅年,雖達到人人就近就醫的目標,卻也因給付分配長期失衡,使醫療資源嚴重失衡,醫界早在廿年前就已喊出健保需要改革,但政府的改革力道卻持續不足,急重難罕科別的醫師持續出走,直到如今人才出走不僅成為常態,護理師荒或是醫師荒,如同月經文重複上演。

賴清德提出健保應實施「不同工、不同酬」給付,雖為時已晚,卻也是正視現實的第一步。然而,僅有口號無法扭轉困境,若改革力道不足,醫療人才出走潮恐難以遏止,未來「重症需出國就醫」的預言,恐怕非危言聳聽。

醫界多年來不斷呼籲給付應按勞分配,牙醫系分數超越醫學系,正反映出年輕人對醫療現場的不信任。當執行十小時以上的高難度手術,健保給付竟與一般診療無異,這種「同酬」邏輯,無異於懲罰真正投入高風險、高強度工作的醫師。

健保署目前針對急重症投入四十億元提升給付,擬將診察費區分一般與複雜,此舉是改革一小步,但若缺乏全面性設計與執行力,恐淪為頭痛醫頭的補救措施。張鴻仁所言「沒有開始調整,就沒有實質幫助」一語中的,唯有政府提出具體時間表與分配原則,才可能真正扭轉醫療崩壞的危機。

下個健保卅年,不能只是「撐下去」,而必須是「改變中走下去」。否則,這場遲來的改革,恐再錯過下個世代。

 
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預立醫療諮商 擬補助50歲以上病患
記者李青縈/台北報導聯合報
病主法上路邁入第七年,預立醫療決定(AD)簽署率仍未破百分之一,其卡關原因在簽署前,需接受自費諮商,為提升簽署率,健保署去年起陸續公告免費諮商對象,但未見顯著效果。明年起,長照三點○上路,衛福部定調長照將結合安寧,擬用長照基金,補助五十歲以上重大傷病者免費諮商,並深入社區推動「人生會議」。

想決定人生最後一哩路的醫療處置,依病主法可在生前簽署預立醫療決定,但得先自費二到三千元,完成預立醫療諮商(ACP),讓民眾興致缺缺。據統計,全台目前僅九點四萬多人簽署預立醫療決定,以全台有一九六○萬名成年人計算,簽署率不到百分之一。

去年起健保署公告有四類對象可免費做ACP,今年再納六十五歲以上重大傷病及多重慢性病患,但提升簽署的成效有限。

衛福部次長呂建德說,長照三點○已定調要結合安寧,原研議由長照基金等來源補助「全年齡」皆可免費諮商,但費用龐大,初步定調先補助五十歲以上重大傷病患者,擬與長照三點○同步上路;未來執行預立醫療決定的場域,不再限於醫療院所。

呂建德表示,新的執行方式將參考日本「人生會議」,深入社區推動善終,台灣優勢是醫療普及,民眾離家幾步路就有診所或醫療機構,將訓練基層診所的家醫科醫師,補助住宿機構護理師、醫院社工等進修安寧課程,讓預立醫療成為社區照護的一環。

在宅醫療學會秘書長葉依琳說,日本「人生會議」不只聚焦臨終醫療選擇,還協助改變民眾當下的生活型態,朝向「健康過完餘生」為主要目標,未來推動也應納入這些理念,而非僅侷限於是否拔管等選項。

以現行預立醫療決定簽署人數,分析其年齡,簽署率最高的為七十歲以上僅有萬分之一,但若放到總人口來看,簽署率為萬分之○點四,且隨著年紀遞減簽署率愈低,廿多歲的簽署率僅萬分之○點○六。

衛福部醫事司長劉越萍說,亞洲人仍避諱談論死亡,使其推動困難,有善終觀念者多已主動簽署,目前每年簽署人數約二萬多人,未來盼提高四十歲到五十歲的族群簽署率,朝每年逾二點五萬人簽署目標邁進。

 
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預立醫療/提供誘因「簽署享部分負擔凍漲」
記者李青縈/台北報導聯合報
即使患者已無生命跡象,只要有一位家屬堅持「救到底」,醫院仍需配合處置,不僅造成無效醫療,也增加占床機率。醫師公會全聯會常務理事王宏育指出,若患者未事先簽署預立醫療決定,緊急情況下的醫療選擇將交由家屬決定,就可能增加無效醫療機率,不只會增加家人的照顧負擔,也會增加健保財務支出。

目前國內簽署預立醫療決定者僅占總人口的十萬分之四。王宏育表示,簽署流程繁瑣,且諮商費用偏高,多數簽署地點集中在大醫院,對民眾相當不便。他建議,除應擴大設置諮商與簽署據點外,也應提供誘因,如健保若再調漲部分負擔,已簽署者得以凍漲,以提高參與意願。

王宏育指出,國人普遍避談死亡,醫師應主動協助家庭溝通,鼓勵病人與家屬預先討論,既可減少未來衝突,也有助提升照護品質。臨床上常見,病人未表明意願,即便多數家屬支持「放手」,只要有一人堅持急救,醫療團隊就無法放手,堅持急救者常是長年旅居海外、臨時返鄉的「天邊孝子」,認為「救到底」是盡孝,反讓病人在無望的情況下長期臥床,難以善終。

王宏育說,健保上路前,加護病房每三天須自費繳費,家屬負擔沉重,病人多選擇返家善終。如今健保提供住院給付並設上限,加上有護理照護,無需另請看護,反使重症患者長期留在加護病房,依賴維生設備,間接導致急診患者等床時間拉長,病床周轉困難。

 
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預立醫療/感同身受「癌症家屬應優先補助」
記者李青縈/台北報導聯合報
為增加預立醫療決定(AD)簽署率,政府除了補助經濟弱勢族群,也納入六十五歲以上重大傷病等對象,現在更研擬用長照基金擴大補助範圍。立委王正旭指出,癌症多在六十多歲後發病,照顧者多為四十多歲的下一代,他們在照護過程中深刻體會疾病歷程與遺傳風險,建議政府應從癌症家屬開始推廣預立醫療諮商(ACP)補助。

依二○二二年癌症登記資料,癌症發生中位數為六十四歲。王正旭說,具家族史者逾六十歲罹癌風險較高,癌症家屬多歷經照顧過程,對AD認識較深,政府應優先補助此族群,提供免費諮商,鼓勵提前規畫醫療決定,也能提升簽署率。

在宅醫療學會秘書長葉依琳說,健保署現已針對輕度失智者及住院期間納入居家照護整合計畫者,可免費做預立醫療諮商,但住院期間推動不易,病人常因忌諱或正接受治療不願討論,導致簽署率低,建議補助擴及非住院的居家照護整合對象。

老年醫學會理事長蔡兆勳說,以台大醫院為例,目前ACP諮商多數由病人主動或照護單位發現需求後才啟動,顯示實務推動仍有難度。

此外,現行規定預立醫療諮商必須由醫師執行,在醫護人力緊繃的情況下,在宅醫療學會常務監事余尚儒說,應補助居家醫療團隊的社工參與ACP諮商,有助推廣到家庭內。

 
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國民黨憂心 大罷免=罷韓國瑜
記者王千豪、屈彥辰/台北報導聯合報
全台掀起大罷免,國民黨預計在二階段成案後,立即強化陸空戰,全面熱戰。陸戰方面除透過百場宣講、基層組織活動以外,空戰三主軸也曝光。國民黨立院黨團總召傅□萁表示,宣傳三主軸將聚焦在「罷免XXX,等於罷免韓國瑜、等於廢除財劃法、等於支持軍事戒嚴」,且黨中央和黨團已取得一定共識,未來將朝此方向宣講。

國民黨為反制惡罷,全台舉辦百場政策說明會,目前已陸續開講中。一位中常委說,廿六日中常會上,新北市議長蔣根煌拿出民眾黨製作的宣傳文宣,質疑黨中央怎麼沒有印製類似的文宣,此時文傳會拿出國民黨印製的文宣緩頰,強調黨中央已經準備好了,接下來於宣講場合發放給民眾。

傅□萁表示,黨中央跟黨團在反惡罷宣傳上已經取得共識,將向民眾訴求「罷免XXX,等於罷免韓國瑜」、「罷免XXX,等於廢除財劃法」、「罷免XXX,等於支持軍事戒嚴」,會利用政策說明會,向民眾清楚說明,並詢問民眾是否支持民進黨立院黨團總召柯建銘當院長。

傅□萁說,儘管目前「立法委員互選院長副院長辦法」規定,「院長、副院長經全體立法委員三分之一以上人數提議,出席委員三分之二以上人數通過,得予以改選。」但只要民進黨能夠罷免掉十二位,讓總席次來到一○一席,民進黨團的五十一席,就可以利用補選的空窗期修法,將改選門滿下修至二分之一,屆時,柯建銘就有機會當上院長,希望全民一起對抗惡罷。

談及反惡罷策略,傅□萁說,二階段成案後,將全面熱戰,目前國民黨團已經針對卅五位遭鎖定的國民黨立委進行民調,會謹慎應戰,如果坊間有太離譜的民調,他們也會適時公布,予以反擊。

 
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大罷免若成 「柯建銘恐掌立院」
記者翁唯真、黃羿馨、郭韋綺、宋原聯合報
藍綠罷免戰北南拚場。國民黨昨在桃園市舉辦「還錢於民」宣講會,中廣前董事長趙少康說,若大罷免成功,民進黨立院黨團總召柯建銘就會取代立法院長韓國瑜。國民黨主席朱立倫說,民進黨又在抹紅國民黨,真正反共的是國民黨,不要縱容執政黨,罷免要投不同意票。

民進黨「人民是頭家」宣講會昨在高雄登場,行政院長卓榮泰說,行政院編千億元補助台電,藍白在立院刪預算「逼台電漲價,人民受害、企業受苦」,民眾要大聲說出心聲。

國民黨桃園場宣講會湧入千人,趙少康說,賴清德總統搞「賴十七條」,陸配「亞亞」被批鬥,說她的言論會引起武統,「賴清德每天草螟弄雞公,才會引起武統」;國民黨立委若六人被罷免,柯建銘就會變成立法院長,拜託大家投票反罷免,決定台海和平與國家未來。

朱立倫說,去年桃園立委六席全壘打,修改財劃法為桃園爭取預算,現在民進黨大罷免簡直在「斬功臣」,桃園隊缺一不可,沒理由被欺負;民進黨喊台獨會害台灣,不能縱容民進黨惡搞。

桃園市長張善政說,大罷免就是台灣邁向獨裁、戒嚴的最後一哩路,執政黨掌握行政、司法、考試與監察院,若大罷免成功,立法院會失去制衡能力,不要讓柯建銘拉下韓國瑜。

民進黨高雄政策宣講會由卓揆率行政團隊、高雄市長陳其邁、黨秘書長林右昌及高雄立委宣講。卓榮泰說,俄烏戰導致各國電費漲價,但台灣民生用電漲幅、通膨最低,全靠台電吸收成本。

卓榮泰表示,行政院編一千億補助台電送立法院審議,委員會只凍結卅億,到院會卻刪一千億,「雙總召霸凌委員會,逼台電漲價,人民受害、企業受苦」。

「有人要讓國家走不下去。」卓榮泰說,四月電價確定不調漲,但是台電財務會繼續惡化,希望大眾對立院說,把一千億元還給台電,「藍白說要刪到人民有感,但我們只有感到反感,民眾要大聲講出心聲。」

 
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綠:藍邏輯壞死 「圍韓救傅」
記者蔡晉宇/台北報導聯合報
民進黨立法院黨團幹事長吳思瑤表示,大罷免就是人民對國民黨毀憲亂政的怒火,國民黨急了,連國民黨立院黨團總召傅□萁也怕了,說出「怕罷免三主軸」這種邏輯壞死、把台灣人民當笨蛋的話。民進黨也質疑,傅□萁的意圖根本是「圍韓救傅」。

吳思瑤表示,「三主軸」回應傅□萁,「罷免國民黨立委,是還給台灣民主正常國會」;「罷免國民黨立委,是防藍白小偷掏空國家財源」;「罷免國民黨立委、是拒絕共產黨併台統治,阻擋台灣淪匪區全面戒嚴」。

民進黨發言人吳崢也說,傅□萁不知道是急了、還是怕了,面對民團發起的大罷免,已經有「罷免藍委就是罷免傅□萁」的聲浪,現在竟然將焦點轉向韓國瑜,意圖「圍韓救傅」。

府院黨全面介入「大罷免」後,民進黨已將罷免視為選戰,擬定出二大方針,第一、設定主軸為強攻傅□萁,但並非以罷免成功為目標,而是主導輿論、牽制藍營資源;第二、放棄遍地開花的全面罷免,在強攻傅□萁的火力掩護下,鴨子划水精準罷免掉鎖定藍委。

民進黨派系人士指出,罷免傅□萁成功機會不高,主要在營造整體罷免大環境的戰略意義,綠營和傅家真正的直球對決,將會在二年後的花蓮縣長之戰。

 
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新聞眼/反惡罷 藍營縣市長、民代須拋鴕鳥心態
本報記者王千豪聯合報
國民黨立院黨團總召傅□萁透露,反惡罷宣傳將聚焦在「罷免XXX,等於罷免韓國瑜、等於廢除財劃法、等於支持軍事戒嚴」等三主軸上。若要極大化宣傳力道,藍營執政縣市首長、民代必須拋棄鴕鳥心態,共同守護國會多數,畢竟覆巢之下無完卵,若國會一戰退敗,明年九合一地方大選的結果也可想而知。

國民黨以罷制罷在歷經一個月的內耗後,近期總算迎來好消息,共有八名綠委通過第一階段連署,卻因與罷免藍委時間落差一個月,能發揮多少功效,備受質疑。而為緩解內部壓力,國民黨主席朱立倫日前率黨籍立委宣布推動反戒嚴、反廢死公投,但藍委意興闌珊,朝野攻防時不少人袖手旁觀,只剩下黨團幹部、立委陳玉珍和不分區在「前線」苦撐。

然而,造成藍委諸公一人一把號,各吹各的調的局面,主要在於黨中央反惡罷略顯被動、成效不彰,不僅基層怨聲載道,不少人更是早已對領導階層失去信心。

面對敵人步步進逼,國民黨唯有團結,才能挺過惡霸,黨中央勢必要找出大戰略方向、釋出資源,告訴智庫、黨團、藍委、基層,國民黨要如何攻防,甚至當有人面臨司法追殺時,也必須提供支持,全黨才能同仇敵愾,形成一股強而有力的反制力量。

以這次三宣傳主軸而言,若要極大化效果,不是只印印文宣品,或是在宣講時說說就有效果,立法院長韓國瑜要清楚他的權力基礎來自於所有國民黨立委,若有國民黨立委被罷免,形同韓的權力基礎受侵蝕,所以韓國瑜雖貴為立法院長,但必要時勢必表態與國民黨站在一起。

國民黨立委拚死拚活才將財劃法三讀,充實地方財政,地方政府應清楚向民眾交代,這些多的錢要用於哪裡,一項一項清楚列出來,讓民眾有感。換言之,只有國民黨調整腳步,中央地方團結一心,才能挺過惡罷。

 
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要聞
美學者:川普視台灣為對中籌碼
記者陳熙文/華盛頓報導聯合報
美方要求台灣增加國防預算至GDP的十%,不過知台學者認為,台灣不太可能達成這個目標,並認為,台灣與其花大錢,更應該在國防支出和軍購上變得更有創意。

美國總統川普提名的國防部次長柯伯吉(Elbridge Colby)日前在他的聯邦參議院提名確認聽證會上表示,台灣應將國防支出增至GDP的十%,認為美國必須激勵台灣完成這項目標。若以中華民國一一四年度六四七○億元的國防預算計算,占GDP的十%約為二點六四兆餘元。

亞洲協會中國研究中心資深研究員高喜明(Simona Grano)表示,台灣現階段的國防預算離十%非常遙遠,未來能達到三%已是非常高的數字,她不認為台灣做得到,尤其台灣正面臨分裂的國會。

高喜明說,雖然國民黨與民眾黨有可能通過執政黨提出的國防預算,以爭取川普政府的好感,但民進黨至今很難與其他兩黨合作,在高喜明看來,十%的目標根本不用想。

知台學者、賓州大學Perry World House高級專案經理善學(Thomas J. Shattuck)表示,沒有國家打開開關,一夜間就達到占GDP十%的目標。善學說,台灣國防支出對應GDP的占比已經高於不少北約國家,但考量到兩岸的預算、人員和資源的不對稱性,台灣其實需要在國防支出和軍購上變得更有創意。

另外,亞洲協會(Asia Society)廿八日舉辦線上論壇,討論新的川普政府是否會改變對台政策。美國國際關係專家白潔曦(Jessica Chen Weiss)表示,川普政府的高層官員過去多表達挺台立場,但現在都在觀望川普的想法。

復旦大學台灣研究中心主任信強也認為,現階段還無法判斷川普的對台政策,尤其台灣問題還沒有出現在川普的優先事項上。

白潔曦表示,現在看來,川普延續其第一任的立場,仍將台灣視為對中政策的籌碼。白潔曦認為,比起拜登政府,川普不是非常在乎台灣,美國已經從拜登政府對台灣民主價值的支持,轉變為川普能從台灣榨取什麼利益為前提。如果川普願聽從其執政團隊的意見,那台灣會繼續被美國所保護;要是川普聽從自己的想法,那川普有可能與中國大陸達成某種協議。

 
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谷立言2月曾會韓國瑜 關切國防預算
記者程嘉文、陳熙文/台北-華盛頓麥p合報
賴清德總統日前表示,在野黨刪減凍結國防預算,使國際友盟擔心台灣自衛決心弱化。消息人士表示,美國在台協會處長谷立言上任後,多次與藍營領袖交換意見,但從未質疑在野黨不重視國防。谷立言曾告訴立法院長韓國瑜,他曉得今年國防預算刪減幅度比往年還低,但提醒韓:有些外媒受既定印象影響,認為預算被砍很多。

涉外人士指出,美國在台協會都與國民黨主席朱立倫,或韓國瑜直接溝通,谷立言日前返美述職前,也曾與國民黨立院黨團接觸,雙方討論涉及國防預算刪減凍結一事。

國民黨國際部主任黃介正強調,友邦外交人士與國民黨談到預算,只會以專業角度,不會以政治目的去解讀。

黃介正說,我國憲政體制下,立院只能被動刪減行政部門的預算案,不像美國國會可以主動對某些領域增加投資。友邦外交人士也理解,在台灣,立委無法提出自認更合理的預算支用方式,因此刪減或凍結往往是向行政部門施壓、迫其協調的手段。

立院人士透露,韓國瑜參加川普就職典禮返國後,谷立言二月底曾到立院拜會韓,雙方討論範疇多元,內容也坦率深入。

美方關注的議題包括穩定供電、核電發展、全民防衛等。韓國瑜提及,比起其他領域,朝野對國防預算有相當共識,今年刪減幅度比往年還低。谷立言則說自己曉得,也會向華府強調此點,這些資訊都是公開數字。但他提醒韓,有些駐台外媒有不同想法,受到朝野爭議的既定印象,認為預算被砍很多。

一位國民黨團幹部說,未聽過谷立言對刪凍預算表達不同看法。黨中央希望對美關係要穩固,強化國防要支持,和黨團看法一樣,但因民進黨猛烈栽贓,部分黨籍立委憂慮,黨團認為沒必要受這種傷,於是經由協商,最後通過十億、凍結十億,等於全都過了,賴總統卻至今還在胡說八道。

 
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我新購F-16 首架在美出廠
記者程嘉文/台北報導聯合報
國軍「鳳翔專案」採購六十六架F-16C/D Block70戰鬥機,首架於美東時間廿八日在南卡羅來納州格林維爾(Greenville)出廠,我方由國防部副部長柏鴻輝與駐美代表俞大□出席。新機預計將於明年底之前飛越太平洋返國,未來服役於台東志航基地的第七戰鬥機聯隊,屆時將是國軍作戰半徑最長、打擊能量最強的戰機。

參加典禮的南卡羅來納州眾議員提蒙斯(William Timmons)率先於社群平台發布訊息與照片,國內媒體報導後,國防部昨天下午發布新聞稿表示,民國一○八年依「新式戰機採購特別條例」編列特別預算,向美籌獲六十六架F-16C/D Block 70,以強化空軍戰力及提升聯合作戰效能。國防部將持續透過台美安全合作機制,確保新機產製順利,於明年底之前完成交運。

第一架出廠的國軍F-16,是一架雙座F-16D,機身漆上低視度的青天白日國徽,不過典禮現場並無我國國旗。由機身上漆著「六八三一」號碼,顯示F-16C/D的序號將接續現役F-16A/B。十架雙座機為六八三一至六八四○,五十六架單座機為六七二一至六七七六。

我方此次採購的第七十批次(Block 70)F-16,電戰系統從外掛改為內建。由於雙座機多一個座艙,內部空間較小,電子艙只能「加蓋」在機背。旅美「台海軍情研析中心」主任梅復興指出,由於新款AN/ALQ-254電戰系統尚在測試,國軍新購F-16服役初期,可能要暫時掛載現有的ALQ-184電戰莢艙。

新購F-16與經改良後的現役F-16,都使用AN/APG-83主動電子掃描陣列(AESA)雷達。不過新機改用奇異公司的F110發動機,推力與飛機重量都更大,未來機身外側還會加掛低阻力的適型油箱(CFT),其可掛載的各式對地、對海武裝,在種類與數量上,都比現役F-16更勝一籌。

 
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五角大廈顧問:台若有事 美須確保可用駐日基地
編譯茅毅/綜合報導聯合報
日經亞洲廿八日報導,五角大廈顧問梅惠琳廿六日出席美國聯邦參議院外委會聽證會時說,美國有必要確保在「台灣有事」後數小時內就獲得日本許可,為了相關戰鬥使用駐日美軍基地。

按現行美日安保條約,駐日美軍若要執行海外作戰,只要是與協防日本沒有直接相關的軍事行動,就必須事先諮詢日方,這代表台灣有事時無法自動保證美軍能使用駐日基地。

梅惠琳提到,台灣有事時美國若要介入,菲律賓北部和日本西南部是台灣本島作戰半徑內,美軍唯二能運用的區域。她還說,能幾乎立刻獲准運用位於這兩個區域的基地,讓美軍對正渡過台海的共軍船艦實施直接的「動能行動」,這顯然最至關重要。

梅惠琳認為美國「有必要擁有更大的進出(日本)西南島鏈權限,以及(東京事先提供的)政治或更明確的保證,好在台灣有事時能運用(駐日)美軍基地」。她說明這是美日在一九六○年進行的換文中寫道,駐日美軍若要執行海外戰鬥任務,就得先諮詢日方。

另外,日本產經新聞廿九日報導,該報廿八日獲悉美方駐日美軍整編計畫概要,即駐日美軍將新設的「統合軍司令部」,將不會擁有在日本設有活動據點的美國第七艦隊、陸戰隊第三遠征軍及第五航空隊作戰指揮權。

該報導認為,其理由是這些美軍部隊不是只在日本及其周邊作戰,因此難以將作戰指揮權從位於美國夏威夷的印太司令部轉移至統合軍司令部。

 
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觀察站/俄烏戰讓美吃不消 台灣當自強
華盛頓記者陳熙文聯合報
美國總統川普上任後,以國家利益為最優先,安全議題講究等價交換,美國只能賺,可不能蝕本,就連最親近的盟友也不例外。

從要求北約國家負擔起自己的國防支出,到對鄰居加拿大開刀,稱美國不該繼續保護加拿大,甚至一度稱美日安保條約不公平,在川普的交易邏輯中,美國可以出力,但必須是買賣關係。

川普會不會是一位偉大的總統尚未可知,但肯定是一名精打細算的商人。在如此思維之下,川普政府要求台灣大幅提高國防預算,甚至要求台灣支付「保護費」就再合理不過。

當然,這不光是川普的商人精神作祟,也是美國在俄烏戰爭之中所學到的深刻教訓。

據資深美國記者伍德華在「戰爭」一書中所述,烏克蘭在二○二三年軍事衝突的高峰,一個月就要發射十萬發一五五公釐榴彈砲,等於一天就要發射三千枚砲彈,而美國根本沒有足夠的彈藥存貨可補給烏軍。

美國雖然未曾投入軍隊到俄烏戰場上,但對烏克蘭的軍事承諾卻讓美國大感吃不消,更揭開美國軍事工業難以應付多重戰場的事實。

這也讓美方曾把腦筋打到台灣身上,包括美國眾議員克利什納穆希去年訪台時就曾提議台灣協助生產一五五公釐榴彈砲。

川普式的孤立主義,再加上美國在俄烏戰爭中得到的震撼教育,都讓美方希望看到台灣強化國防投資,而非一味期盼美軍在危急時刻馳援台灣。

台灣或許做不到美國所提的要求,將國防預算提高至占GDP十%,但與其打腫臉充胖子,或許須另闢途徑來展現台灣自我防衛決心。

 
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焦點新聞
日本團客衰退、兩岸觀光停擺 50年老牌旅行社不玩了
記者甘芝萁、邱瓊玉/台北報導聯合報
疫後國境雖然開放,但也讓入出境觀光人次逆差持續擴大,去年觀光逆差更擴增至美金二二○億元(約台幣七○四○億元),如今傳出專做入境市場,以接待國外觀光客來台為主的昇漢旅行社近日發出停業公告,強調因為日本市場復甦緩慢,再加上兩岸關係混沌不明,決定將於四月底停止營運,並於六月起辦理歇業事宜。

昇漢旅行社負責人柯牧洲證實,做出這個決定也是轉念,公司畢竟五十年,一開始也會捨不得,但面對台灣觀光環境惡劣,想通了就決定急流勇退。

位在台北市的昇漢旅行社成立於一九七五年,主要經營日本旅客及各國人士赴台市場,往年每年至少接待國際旅客來台旅遊超過十萬人次,且連續多年獲得金質獎旅遊獎,柯牧洲目前在台北市旅行公會擔任副理事長一職,但如今就連昇漢也撐不下去,引發業界譁然。

據了解,民進黨政府執政後,兩岸觀光市場逐漸萎縮,昇漢開始經營東南亞各國旅客的入境市場,加上疫情前仍有一定數量的日本團客來台,尚能維持穩定營運,但隨後遭遇疫情衝擊,疫後雖然國門開放、觀光市場恢復,但卻是出境遠大於入境,讓原本專做入境旅遊市場的旅行社業者更難生存。

有旅遊業者直言,二○○八年至二○一八年這十年間堪稱是觀光黃金十年,除了陸客、日本、南韓、港澳星馬旅客都多,人才也願意往旅遊業去,但後來遇到疫情,觀光受挫甚深,旅遊人才也出現斷層,疫後台灣入境旅遊的動能又一直沒有起來,團體旅遊也在衰退,旅遊市場萎縮是必然現象。

對此,觀光署表示,由於日幣疲軟,日本民眾旅遊行為較保守,疫後出國情形恢復較緩慢,觀光署將持續透過多元行銷通路宣傳推廣,也希望透過分眾行銷,例如郵輪客、高端旅客、鐵道迷等方式,提升日本旅客來台人次,今年目標將在去年的基礎上積極努力爭取來台客源。

 
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觀察站/短期衝量思維 救不了觀光
本報記者甘芝萁聯合報
交通部今年來台觀光旅客目標定為千萬人次,交長陳世凱更宣示要吸引高端客來台。然而,口號喊得震天價響,實際作法卻讓人看不見方向,直至今年二月,觀光署才召開會議確認推廣策略,這樣的節奏與應變速度,讓人質疑政府是否真有準備好面對國際觀光市場的激烈競爭?

以日本市場為例,台灣赴日旅客人數年年攀升,疫情後更是快速衝破六百萬人次,然而日本來台旅客卻在疫情後持續下滑,觀光逆差愈來愈嚴重。政府總以日圓貶值、日本人不愛出國等理由帶過,卻忽略了這背後其實有更深層的結構性問題。

日人來台行程長年幾乎都採日圓報價,導致台灣地接業者無法主導價格,遊台商品被迫削價競爭,甚至台灣這個旅遊目的地在日本業者心目中被歸類為「東南亞」地區的低價商品。政府若真有心改善,早該介入推動改以台幣計價,強化我方主體性,但至今仍未見具體作為。

團客萎縮是全球趨勢,但團體旅客的需求與行為與自由行截然不同,自由行旅客雖然更獨立,但背後仰賴龐大的在地旅遊服務支援系統,正是台灣最欠缺的部分。當專做團體的旅行社退出市場,代表的不只是某個產業鏈的萎縮,更是旅遊服務斷鏈警訊。

推觀光,不是只需要喊出漂亮數字,更要有系統性的產業扶持、具體的國際行銷策略與務實的產業協調機制。若仍以短期衝量思維主導觀光政策,不願面對結構性問題、也無法提出前瞻性藍圖,無論訂下多高的目標,最終只會淪為泡影。

 
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招攬日客 學者:台灣需要觀光新亮點
記者甘芝萁/台北報導聯合報
相較於鄰近國家,我國的攬客策略依舊停在找網紅行銷、給補助的做法,導致台灣入境觀光在疫後成長緩慢。旅遊業者認為,台灣應該淘汰舊產品,包裝新亮點;觀光學者則強調,觀光署的行銷手法要更狠,找出更多獨家。

台灣入境旅遊協會榮譽理事長王全玉表示,周邊鄰近國家目前的出國旅遊型態是日本人出國喜歡去南韓,南韓人喜歡去越南,加上去年底中國對南韓試行免簽政策,讓南韓人擠爆上海。台灣如果宣示要成為觀光大國,歡迎全世界的旅客來台觀光,就應該對入境產業有長遠、穩定、踏實的行銷方式。

王全玉說,台灣行銷模式不外乎找代言人、找網紅,這些作法各國都一樣,應先用大數據分析客源樣態、屬性是什麼,針對不同市場要擬訂不同議題做廣宣。

另有資深旅行從業人員認為,過去台灣觀光對日客的行銷會包裝早年日治時期的主題,的確吸引不少日本長輩來台旅遊,但現在這些概念都過期了,如果沒有大數據資料協助,針對國與國間不同的客源屬性、文化來下手,怎麼可能推出合適的產品吸引國外旅客願意來台?

世新觀光系副教授陳家瑜表示,雖然日幣貶值讓日本人不願意出國,但看看東南亞國家包括泰國、越南,吸引日客成效卻不錯,主因就在於這些國家疫情後開發不少新景點,加上這些國家消費也便宜,而對日客來說,台灣就是保守、安全的旅遊景點,但缺乏新景點等其他特色。

陳家瑜認為,觀光就是場龜兔賽跑,其他國家在疫情期間不斷推出新亮點,過去找網紅、丟資源、給補助的方式已是上一代的觀光思惟,台灣政府必須更突破,甚至不擇手段拚觀光,找出更多獨家特點,才有辦法勝出。

 
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政治新聞
柯文哲身體不適 昨晚戒護就醫
記者林佳□、王長鼎、張曼蘋/連線聯合報
民眾黨前主席柯文哲傳患病,柯妻陳佩琪發文提及會陪伴到柯生命最後一刻。民眾黨主席黃國昌昨大動作要求台北看守所讓柯自費就醫,北所一開始指柯生理指數正常,未達緊急就醫標準,晚間近十時傳出同意戒護就醫,北所也證實已安排到部立台北醫院就醫。

黃國昌昨要求北所回覆是否讓柯戒護就醫,北所說這兩天沒醫師,要等明天;黃昨天下午赴北所怒問「難道要把柯P關到死嗎」?拉白布條並抗議靜坐,遞狀要自費幫柯找醫生。

「希望民進黨政府、賴清德總統、法務部跟台北看守所,請你們有一點基本的人性。」黃國昌說,柯文哲健康欠佳,北所還是以非常傲慢的態度不讓柯就醫,這政府不僅是不遵守法治,連基本的人性都沒有,北所若繼續冷血用不人道的方式對待柯文哲,他會有行動,大家最卑微的要求是「請讓柯P看醫生」。

北所昨深夜表示,經持續密集監測柯文哲健康,於晚間六時四十分接獲其反映身體不適,立即按醫療處遇啟動應變機制,雖當下量測生理數據與平常無異,但因屬健康高風險個案,經聯繫合作醫院,安排所需醫療資源後,於晚間九點五十五分派員戒護外醫。在北所外靜坐的黃國昌和小草們聽到消息後開心歡呼。

北所重申從未拒絕讓特定被告就醫。另針對黃國昌代柯文哲律師遞送的自費延醫申請,將盡速依規定審核。

 
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社會新聞
鍾文智案 司法院認違失將究責
記者翁至成、王宏舜/台北報導聯合報
連一鮑魚前負責人鍾文智炒作存託憑證(TDR)獲利四億七千萬元,累計刑期卅年五月定讞,詎料發監前棄保潛逃,原本台灣高等法院對鍾實施電子監控,但高院沒下裁定就未延長監控,以致鍾文智有空檔落跑,連裁定理由都是前天才補上。司法院坦承有違失,對合議庭違反程序深感遺憾,高院本周一將召開自律會究責。

立委黃國昌日前在立院質詢,指法學資料檢索系統竟查不到未延長鍾文智電子監控的裁定,由於高檢署主張鍾文智應繼續電子監控,但法院發布新聞稿卻稱「檢察官沒意見」,質疑其中有人說謊,要求司法院三天內把裁定上網。

黃國昌指出,裁定書依規定要公開在法學資料檢索系統,但鍾文智增加保金、未延長電子監控的關鍵裁定,竟被隱匿不公開,更爆料鍾文智過去曾施壓原審法官,逼該法官自請迴避,最後該法官判決後辭職轉律師,而鍾文智委任律師洪昌宏,曾任最高法院庭長,質疑由邱忠義帶領的合議庭未延長電子監控,原因令人匪夷所思。

司法院前晚悄悄將補作的裁定書上傳,但去年十月未延長電子監控的裁定,拖到鍾文智落跑後才出爐,時間長逾五個月,黃國昌昨再要求司法院代理院長謝銘洋公開道歉,並說明如何究責。

司法院表示,高院裁定鍾文智加保未延長科技監控期限之合議庭,未製作書面裁定一事,經調查,合議庭對於「命被告鍾文智加具二○○○萬保證金後,不再延長所施之科技監控」之內容,並未當庭向當事人宣示,亦未製作正式裁定書、未送達檢察官、亦未公告,僅於去年十月十四日以審理單代替裁定,即逕片面通知辯護人辦理具保程序,遲至今年三月廿八日才補制「略式裁定」公開,有違刑事訴訟法裁判宣示及裁判書制作規定。

邱忠義回應,合議庭未曾參與鍾文智案實體審理,對案情無所悉,只是代替最高法院處理相關強制處分,而經手案件的最高法院完全不表示意見,檢察官未提出鍾文智可能棄保潛逃、偷渡出境的具體事證,在鍾文智主張繼續科技監控有礙健康的情況下,合議庭綜合各種有利、不利事證,認為加保二○○○萬元,可達羈押所欲達成目的,因此認為無延長科技監控必要,強調當時處置一切合法。

 
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冒用外送平台詐騙 調查局破2機房
記者張宏業/台北報導聯合報
調查局接獲情資,吳姓詐團首腦以國外知名外送平台招募員工為誘餌,吸引民眾投資虛擬貨幣,八個月詐騙將近三千萬元,新北市調查處陸續破獲兩間電詐機房,逮捕八名詐團成員,檢方聲羈禁見四名主嫌獲准,全案疑幕後有黑幫操控,擴大偵辦。

據調查,吳男自二○二三年十月起,在新北三重區靜巷租用老舊公寓架設詐騙機房,招攬初入社會年輕男女加入詐團,先於臉書盜用網路美女圖,創設虛擬的「Enni老師」、「伊莉莎白老師」等帳號,私訊求職民眾,冒用美國及加拿大知名外送平台「飯糰外賣」名義,成立「外送大小事」粉專。

詐團以媒介工作為由,邀請民眾加入「美好生活 日富一日」、「錢進未來 展翅高飛」及「斜槓生活精彩人生」等LINE社群,起初先在社群內發布文章寫手、積木拼接、串珠等工作讓民眾接取,並實際發放工作報酬以取得民眾信任,透過社群內虛假的投資獲利入金截圖、抑或投資數萬可獲每月固定分紅等話術,誘騙民眾參與社群內投放企畫方案。

據調查,詐團再以LINE私訊要求民眾創設虛擬貨幣交易所錢包地址,購買虛擬貨幣泰達幣(USDT),並轉出至機房成員指定的收款錢包地址,還要求投資民眾拍攝影片表示感謝,被害人完成轉帳後即被踢出社群,詐團再偽冒被害人身分,再次入群組作為樁腳,藉此製造投資真實存在的假象,讓群組裡不知情民眾誤認獲利豐厚。

待民眾欲領取獲利時,詐團又以須繳納保證金、稅金或資金遭凍結需支付解約金等理由,要被害人支付額外款項才可出金,導致民眾受騙匯款、血本無歸,估計去年四月至十二月為止,至少百餘人受害。

 
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經濟新聞
台積美國第3廠 拚加速動土
記者尹慧中、陳熙文、國際中心/綜聯合報
台積電高雄廠明日大陣仗舉辦二奈米擴產典禮,與此同時,台積電美國廠也在積極對川普政府喊話,台積電副總經理克里夫蘭表示,亞利桑那州第三廠尚未動土,需要川普政府協助,盡快取得環境許可。

為了展現投資台灣的決心,台積電卅一日在高雄廠舉辦二奈米廠擴產典禮,行政院長卓榮泰、高雄市長陳其邁皆會出席見證,展現台積電投資台灣的腳步,不會因為赴美投資而改變。

高雄廠2奈米 提早1季擴產

台積電目前二奈米生產基地已規畫竹科寶山與高雄廠區,竹科寶山可擴充四期四個廠,高雄廠區面積則可達五期五個廠以上。業界認為,高雄廠接棒竹科寶山作為後續二奈米擴充基地,相關設備提前半年、已於去年十一月進機,至少提前一季展開擴充作業。

台積電董事長魏哲家先前在法說會上指出,高速運算(HPC)加速往小晶片(Chiplet)設計,但不會影響對二奈米採用狀況,且詢問客戶越來越多,目前對二奈米需求比三奈米還高,至於最先進的A16需求也很強,A16對AI(人工智慧)伺服器應用有很強的吸引力,公司積極準備相關產能應對客戶需求。

不只台灣,台積電美國廠的建置腳步也大步前進。台積電副總經理克里夫蘭周五出席華府一場智庫座談,被問及希望美國政府協助處理什麼問題時舉例,亞利桑那第二廠正在興建中,第三廠還沒動土,「我們希望下周開始」,這需要美國政府協助。

這場座談主題為「在川普執政下,打造永續且成功的半導體生態系」,由前立委、現為哈德遜研究所資深研究員許毓仁擔任主持人,台積電、聯發科等台灣企業、荷蘭晶片製造設備商艾司摩爾及日商東京威力科創都派員與會。

副總:台灣仍是台積大本營

克里夫蘭表示,美國是台積電擴張的「理想地點」,台灣仍是「大本營」(home)。川普著重確保美國AI的領導地位,「我們將在鳳凰城生產這些(晶片),支持美國AI領導地位」。

但他坦言,「這不容易」,美國是不一樣的市場,勞工成本很高。川普希望協助台積電加速運作、更快建廠,過去幾個月,雙方有很好的夥伴關係;針對美國結構性問題,「我們(跟商務部)有很好的溝通」。

台積電日前宣布加碼投資美國一千億美元,讓台積電的總投資額達一六五○億美元,並承諾在美國建造一座研發中心,讓國內不少民眾都擔心,台積電有可能將最先進的技術作嫁給美國。

對此,聯發科技代表威爾森(Patrick Wilson)出席這場座談時指出,他認為,就算台積電到美國投資,美國先進製程占比短時間內也不會有太大的增加,台灣仍可持有最先進的技術,成為最後的贏家。

 
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台積擴廠 電夠嗎?台電:夜尖峰用電須關注
記者林海、馬瑞璿/台北報導聯合報
台積電積極投資台灣,但電力到底夠不夠支應、高壓供電是否穩定,是外界關注的話題,尤其,夏天即將來臨,備轉容量到底夠不夠應付?台電坦言,夜尖峰仍然是必須關注的重點,目前預估今年夜尖峰用電量約會增加六十萬瓩。

台灣電力到底夠不夠支應產業發展,一直是工商界念茲在茲的問題。台電總是說備載容量率夠,但企業為什麼老是擔憂「不夠」,問題的關鍵點就在於「高壓電力供電穩定度」。

高科技製造業所使用的電力,與一般民眾不同,通常都是使用「高壓電」,但「高壓電」從北到南穩定度都有待商榷。南科業者就曾指出,自從台積電五奈米進入南科之後,台電就經常不定期通知執行「壓降」,業者只要一收到通知,所有發電機就必須做好因應準備。

和碩董事長童子賢日前也指出,和碩集團旗下有一家做IC載板的公司叫做景碩,過去一年景碩的電費,已經比五年前高了七億元左右,與此同時,景碩的不良品竟然還大增,主要是因為電力不穩、高壓不穩,「高壓不穩,有一些東西做到一半,電鍍到一半或精密製程到一半,跳一下卡在那邊,幾秒鐘或幾十秒鐘再恢復,那一批就都報銷了」。這樣的情況不是只有景碩會遇到,包含中鋼、台積電製程也都會遇到。

對於台灣電力整體供應,台電表示,白天有太陽光電等再生能源挹注,備轉容量率都可以維持在百分之廿以上,而到了夜間,再生能源幾乎都沒有貢獻,只剩下風力,而夏季的風力較少,至於精確的夜間尖峰用電量,則要觀察七月底大暑期間天氣狀況如何,才能精確判斷。

經濟部次長賴建信說,深度節能是二次能源轉型四大措施中非常重要的工作,今年預定目標是要省五十五億度的電,到三月底已節省超過七億度,超過階段目標,賴建信也說,能源署相關輔導已做好,有信心今年要節省到五十五億度。

 
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兩岸新聞
亞亞案 羅世宏:國安不應犧牲人權法治
記者蔡晉宇、郭韋綺/連線報導聯合報
台灣事實查核中心董事長羅世宏近期對「亞亞案」發表看法,讓他惹禍上身,甚至被扣上「紅色教授」帽子。他再透過臉書重申完整論述,他說,法院誤用國際人權公約,國家安全固然重要,但不應以犧牲人權與法治為代價。

陸配劉振亞經營抖音「亞亞在台灣」視頻內容被移民署認定鼓吹武統言論,以危害國家廢止其依親居留許可、限期離境(劉振亞已於廿五日離台)。劉女此前聲請停止移民署的執行命令,均被台北高等行政法院和最高行政法院駁回。

羅世宏指出,北高院裁定引用「公民與政治權利國際公約」第廿條第一項「任何鼓吹戰爭的宣傳應予禁止」作為核心法律依據。然而,此一裁定在法律論理上存在明顯瑕疵。

他說,聯合國人權事務委員會在其第卅四號一般性意見中明確指出,任何限制言論自由的法律必須明確、必要、且合比例,尤其對於牽涉國家安全之言論,更應證明其具「直接與即時威脅」。本案所涉之言論雖具爭議性與敏感性,但法院未具體說明,對我國安全如何構成即時危害,僅以抽象認定作結,與國際標準有重大落差。

羅世宏指出,劉振亞的言論縱屬激進,卻主要為政治觀點表達,尚未具備組織、資助、計畫或動員暴力之事實,亦未構成即時、直接的戰爭行為煽動。法院未就言論內容進行嚴謹分析,即將其一律歸為「鼓吹戰爭」,有過度延伸解釋之虞,削弱了政治性言論的憲法保障地位,且誤導性地將「公約」用作打壓異議的工具。

羅世宏表示,亞亞案另有忽略比例原則與替代手段,對婚姻移民適用最重懲罰;程序上忽略婚姻與家庭權的法律保護義務;忽視兒童最佳利益與不得任意分離原則,違反「兒童權利公約」;對「新住民母子家庭」處境之制度性漠視等。

羅世宏指出,捍衛國家安全,不應以犧牲人權為代價。本案裁定將對移民家庭、言論自由與司法獨立性產生寒蟬效應,若將支持特定政治立場即推定為危害國安,並作為驅逐基礎,將使外籍人士陷入「政治表態陷阱」,進一步削弱我國對外所主張之自由民主價值。

行政院長卓榮泰昨在民進黨「人民是頭家」高雄場政策宣講會說,台灣是多元包容、友善新移民的熱情大家庭,但如果有人主張武力暴力,一定請他離開。

 
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離台倒數 2陸配總統府前拉布條
記者翁至成/台北報導聯合報
陸配「小微」、「恩綺」因鼓吹武統言論,移民署調查後廢止在台居留許可,要求明天(三月卅一日)前離境,昨天下午二人在丈夫的陪同下,一行四人至總統府前抗議,除了遞交陳情書,還拉起白布條寫上紅字「還我母親權」。

據了解,「小微」、「恩綺」事前未有任何宣傳和告知要到總統府前抗議陳情,昨天中午一點半左右突現身,憲兵上前關心了解,得知四人是陸配「小微」、「恩綺」本人還有他們的丈夫後,通知轄區中正一警方到場。據透露,陳情書內容大多是溫情喊話,包括「請給我們尊嚴」、「讓我們能和孩子同在」。

據指出,移民署目前每天聯繫關心兩人狀況,若超過卅一日,就會依法強制出境。

兩人抗議後在抖音上傳影片,「小微」發的影片僅九秒,標題打上「明天充滿未知數,坦然接受一切的發生」,影片中僅說一句話「謝謝大家對我的關心與問候」。

「恩綺」則發了一則兩分八秒的自拍影片,標題打上「坎坷的道路是成長的過程」,娓娓道來自己的主播經歷,強調支持和平統一,沒有宣傳武統。

「恩綺」說,她一開始是戶外文旅主播,讓大家看到真實的台灣,也讓台灣人看到日益月新的大陸,去年十月軍演後,才轉為「愛國主播」,因為軍演的次數頻繁增加,讓她害怕,但不是只有她一個人害怕戰爭,她也不想看到飛機從她的孩子頭上飛過。

「恩綺」說,她以前在廣州工作認識很多台商,「他們都熱愛大陸,希望和平統一,我也主張和平統一,才會給兩岸同胞帶來和平與繁榮,我並沒有鼓吹武統」。

「恩綺」稱,台灣正在經歷著一場綠色恐怖,顛倒黑白,才導致她不得不和親人分開,「黎明前的黑暗,我相信一切都會風平浪靜」。

 
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國際新聞
緬甸8.2強震 已1644死 美估罹難者破萬
編譯高詣軒/綜合報導聯合報
緬甸中部廿八日發生規模八點二地震,截至廿九日,至少已一六四四人罹難、三四○八人受傷,及至少一三九人下落不明。震後當地通訊、道路及航班受阻,大幅增加救援難度。受強震波及的泰國曼谷一棟興建中高樓倒塌,已至少十人死亡,雖正持續搜救,但當地官員坦承救援進展不易。

這次震央接近緬甸第二大城瓦城,多地屋倒路斷,還有橋梁、水壩倒塌,首都奈比多機場和第二繁忙的瓦城國際機場均傳關閉及航班取消。緬甸軍政府資訊小組聲明,除死者外,至少還有二三七六人受傷、卅人失聯。死者包括奈比多機場五名值班人員;地震後,該機場班機無法起降,緬甸軍方預估至少要三個月能修復。初步消息稱,該機場傷亡人數估計十到十五人。

緬甸世界展望會會長金敏向英媒天空新聞網說,救難人員目前面臨最大挑戰是無法實際進入災區。由於高速公路毀壞,無法以公路前往瓦城,加上瓦城機場暫時關閉,立即將救援物資送達非常困難,勢必要找到援助災區的替代選項。

消息人士說,緬甸的航班廿八日下午與傍晚開始恢復,但奈比多機場塔台毀壞後,該機場如何因應運作仍有待釐清。

另據緬甸媒體報導,地震發生在當地中午十二時五十二分,許多穆斯林正在清真寺集體禮拜,逾五十座清真寺震垮,導致近三百人死亡。在瓦城地區皎塞鎮,一棟三樓建築倒塌,設於該建物的幼稚園有五十名五歲以下幼童,以及數名教師受困在瓦礫下;有部分兒童獲救,但已知兩位教師及部分兒童喪命,且仍有多人生死未卜。

法新社引述紅十字會報導,瓦城另有一棟十二樓公寓倒塌,已知九死、四十四人獲救,但恐逾九十人仍受困。緬甸軍政府說,瓦城已逾一千五百棟房屋受損,有救援人員只能徒手挖掘設法救人。

華盛頓郵報引述美國地質調查所(USGS)評估模型指出,這次震災罹難者達一萬人的機率逾七成;死者介於一萬到十萬人機率為三成五,突破十萬機率為三成六。經濟損失可能超過緬甸國內生產毛額(GDP);該國前年GDP近台幣二點二兆元。

泰國曼谷一棟興建中卅多層大樓在地震數秒間倒塌,多名工人受困,救援人員徹夜搜救。曼谷市長查察說,該市約十名罹難者多數死於該大樓倒塌;英國廣播公司(BBC)引述官方數據指出,現場四百多名工人已知八死八傷、九十六人失蹤。

緬甸軍政府領袖敏昂萊廿八日罕見向國際社會求援,美國總統川普同日在華府被問及這次地震時說,「我們會出手幫忙,已通知相關人員」。日本、印尼也表慰問。

俄羅斯、印度已向緬甸派遣救援人員和物資,新加坡也派八十人赴緬,馬來西亞卅日將派人赴援。南韓說,將透過國際組織提供緬甸首批價值兩百萬美元援助,紐西蘭將透過國際紅十字會捐款兩百萬紐幣(台幣約三八五八萬元)。聯合國撥款五百萬美元展開救援,東協宣布將支持緬、泰救災,協調人道援助。

 
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泰國樓塌百人失聯 緬甸徒手挖掘救人
編譯高詣軒/綜合報導聯合報
規模八點二強震重創緬甸,還震垮泰國曼谷一棟卅多層高樓,救難人員廿九日在瓦礫中偵測到十五人生命跡象,士氣大振,但數十人仍受困。失聯者家屬在現場焦急等待,有人忍不住痛哭;也有名婦人在強震來襲後的曼谷街頭產下「地震寶寶」。

美國有線電視新聞網(CNN)報導,許多曼谷高樓的受困者家屬廿九日趕到事發現場旁,坐在塑膠椅看救難人員在斷垣殘壁間搜救。母親、姊妹曾在該工地刷漆但都已失聯的瓊盆說,「我一直打電話,但是都打不通」。

家屬焦急等待 情緒潰堤

警方在該大樓附近設帳篷,供失聯者家屬登記。英國廣播公司(BBC)報導,有多名民眾表情凝重登記親人資料,多為婦女,許多人眼眶泛淚,心急如焚;偶爾有人情緒潰堤,當場痛哭。截至廿九日上午,已知近百人失聯。

該工地工人金翁告訴法新社,他弟弟剛進去工地上工,大樓就崩塌,「我看到漫天沙塵,趕緊跑離這棟倒塌中的建築物」。金翁曾向弟弟和朋友們撥打視訊電話,但只有一人接聽,且看不到對方的臉,「通話到一半電話就斷了」;想到弟弟和朋友都在裡面,「我無話可說」。

曼谷婦人產下「地震寶寶」

強震襲擊的曼谷街頭,卻也有新生命誕生;在眾人紛紛疏散的混亂街頭,一名婦人在醫護人員圍繞下躺在擔架上平安生產。

在緬甸,一名自稱是首都奈比多居民的男子,被迫與罹難的母親道別。CNN引述一段影片報導,該男子母親被壓在瓦礫堆,但他依然緊握母親毫無生氣的手,哭著向母親遺體說「媽,我是妳的兒子,請別擔心我,我不會去妳不希望我去的地方,我也不會做傻事,我會好好的,請妳放心」。

瓦城等不到重型機械開挖

震央附近的緬甸瓦城,多棟建築遭夷平。路透廿九日報導,震災倖存者已開始徒手挖掘廢墟,設法營救受困者。當地居民和救援人員說,由於沒有重型機械協助,當地政府也缺乏支持,他們難以救出發出呼救的倖存者。

一名從倒塌牆壁死裡逃生的廿五歲居民向路透說,他的祖母和兩名男性長輩仍困在瓦礫堆,他徒手挖掘但無濟於事,「瓦礫太多,又沒有救援團隊過來」;他邊說,眼淚一邊奪眶而出。

另有一名救援人員說,他想救出瓦城附近阿馬拉普拉(Amarapura)一棟倒塌建築裡的一百四十名僧侶,但「我們無法幫忙,因為我們沒有足夠人力和機械來移除(建築)殘骸」,不過他仍說「我們不會停下」。

 
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泰國為何災情慘重?高樓、震波共振 抗震設計差
編譯徐榆涵、梁采蘩/綜合報導聯合報
緬甸廿八日強震,少有地震的鄰邦泰國卻傳災情。新加坡專家韋生吉認為,泰國城市高樓密集,地震波和盆地中的高樓產生共振,加上部分抗震設計可能不嚴格,使震波帶來的損害變大。

根據美國地質調查所調查,這場地震震央在緬甸中部實皆市西北方約十六公里處,深度僅十公里。

星國南洋理工大學地震學者韋生吉接受聯合早報訪問時說,此次地震並非出乎意料,但強度大、能量傳播距離也更遠。他接受美國有線電視新聞網(CNN)訪問則提到,這場地震發生在實皆斷層的一個區段,這條重大斷層帶在史上發生過不只一次大地震,近兩百年以來一直沒動靜,據歷史研究和現代地球物理學調查「這道斷層此一區段很可能發生大地震」,之前曾將相關風險告知緬甸當局和科學家。

韋生吉表示,泰國境內沒有像緬甸那樣的大斷層,屬相對穩定的地質塊體,緬甸「地震破裂」(地殼滑動程度)向南延伸,震度又較大,影響泰國大部分地區,在實皆東北方十七點二公里處的緬甸第二大城瓦城(又譯曼德勒)及位於震央以南約一千公里的泰國首都曼谷都有建築物遭震倒。

他說,曼谷位於廣闊盆地,盆地中充滿土壤沉積物,容易放大地震波,這些被放大的地震波又進一步和盆地中的高樓產生共振,使高樓的震動強烈。

路透廿八日報導,英國倫敦大學地震學者沃克指出,印度板塊與歐亞板塊的邊界大致呈南北走向,貫穿緬甸中部,這些板塊以不同速度水平滑動,導致走向滑移地震;相較於印尼蘇門答臘等地的隱沒帶地震,走向滑移通常威力較小,原因是隱沒帶地震發生時,一個板塊會滑入另一個板塊下方,釋放出更強烈能量。

英國地質調查所研究員穆森則認為,這次地震破壞力驚人,主因在於震源深度極淺。實皆市所在的實皆省過去較少發生強震,當地基礎設施恐未按耐震標準設計。

地質學者菲尼克斯告訴CNN,廿八日地震釋放的能量相當於三百卅四枚原子彈爆炸,由於印度板塊持續向緬甸下方的歐亞板塊擠壓,餘震可能持續數月;緬甸內戰將使災情惡化,「原本的情況就已很棘手,現在變得幾乎無法應對,外界難以掌握真正災情」。

 
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台灣2周內地震? 專家不同調
記者楊德宜、張博瑞/台北報導聯合報
緬甸發生強震,前中央氣象局地震測報中心主任郭鎧紋示警,因應力轉移,台灣西部未來兩周要注意可能觸發規模六點○以上地震。不過,中央氣象署地震測報中心主任吳健富說,以目前地震預測技術,未能精準掌握地震地點、時間及規模,台灣本來就處於板塊邊界上,應超前部署防震準備並時時警惕。

台大地質系名譽教授陳文山以力學角度分析,指緬甸與台灣至少相隔近四千公里,能量基本上無法傳遞那麼遠。以此次緬甸強震的規模來看,台灣未來就算發生規模六點○以上地震也與此次地震無直接關係。

郭鎧紋表示,這次強震是印度板塊推擠歐亞大陸板塊所致,也會使揚子板塊移動,範圍包括四川盆地、長江下游、兩廣、福建、台灣海峽到台灣海峽西部,台灣西部包括雪山山脈、嘉南平原及阿里山山脈都屬揚子板塊,未來兩周要注意。

 
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4月中以前赴泰緬旅行團 可解約退費
記者甘芝萁、張博瑞、程嘉文/台北聯合報
緬甸強震,泰國也傳出災情,泰國政府宣布曼谷進入緊急狀態。交通部觀光署昨天表示,四月十五日前,旅客隨團前往泰國(不含普吉島)、緬甸旅遊者,可依國外旅遊定型化契約不可抗力因素來解約及退費,民眾不用負擔賠償金。

外交部表示,我國已更新泰國旅遊警示為「黃色」,緬甸為「橙色警示(避免非必要旅行)」,其中瓦城與首都奈比多的基礎建設受重創,部分地區建物倒塌、道路崩裂、電力及網路中斷、道路及空中交通受阻,對外通聯困難,建議民眾避免前往。

 
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