願花三百多億買疫苗，卻撒八千億去紓困

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2021/06/02 第4994期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份 聯合報黑白集 聯合報黑白集／原來阿扁不是最壞 聯合報社論 聯合報社論／不願花三百多億買疫苗，卻撒八千億去紓困 經濟日報社論 經濟日報社論／防經濟受傷 趕快備妥唯一解方 民意論壇 葉銀華／人民有選擇國際認證疫苗的權利 拜登撒6兆 表現縮減貧富差距決心 反串栽贓 全民嘗認知戰苦果 疫情高壓 口罩下的未爆彈 防疫下半場 先發投手該換人了 疫苗開發是科學 不是政治宣傳 重振威信 開放多元疫苗 科技．人文聯合講座／放下意識形態及私心 盡快接種疫苗 聯合報黑白集／原來阿扁不是最壞 聯合報黑白集/聯合報 蔡政府疫苗採購黑幕重重。府院指責中共阻撓，現實卻是對民間團體自救大設路障，並與實驗未完成的國產業者簽下保密訂單。民眾質疑綠官趁疫炒股，不料，拿到大單的高端疫苗被獲利了結，吞下跌停板，驚動蔡總統出面自清。 新冠病毒肆虐，全球生技股因疫苗開發成為金礦。然而，採最新技術的莫德納和ＢＮＴ股價也只翻了十來倍，而高端尚未二期解盲，竟猛飆數十倍，好奇特。沒解盲，卻有總統預告上市時間、前副總統的保證安全，股民當然一路追價。 蔡總統說，相關政務人員沒炒股，若有具體指控必依法嚴查；疫苗生產是國家戰略優先項目，絕不會為國產疫苗犧牲品質與安全，會依國際科學標準安全把關。然而，既是國家戰略，怎麼會把全部希望押在成敗未定的實驗品？ 再說，若無內線或護航，為何趕在藥審通過前數日簽下千萬訂單？這數字，與今年初股市老師的預告還「不謀而合」。政府聲稱符合國際標準，卻扭曲國際標準、假造他國疫苗實驗數據，這難道不是為業者另闢旁門左道？ 執政者眼裡只有國產疫苗，相比之下，躺在醫院外車道上的染疫同胞餐風露宿，只得到官員切割卸責，人命不如跌停板。難怪網民想起陳水扁，說他再壞不過是貪汙人民血汗錢，雖謀財卻未「害命」。 聯合報社論／不願花三百多億買疫苗，卻撒八千億去紓困 聯合報社論/聯合報 幾乎是以菜市場拍賣喊價的速度，立法院火速三讀通過《肺炎防治及紓困特別條例》，一口氣將原先四千二百億元的特別預算翻倍，加到八千四百億元。在民進黨予取予求的立法院，這是過去五年司空見慣的現象，蔡政府掏國庫的錢絕不手軟，在野黨幾無阻擋能力。但從人民的角度看，即使不在乎政府如何揮霍，仔細想想施政的品質和民眾得到的服務，你不可能不憤怒。 說蔡政府是「撒錢高手」，是一種不及格的形容；彷彿錢是它的，它愛怎麼花就能怎麼花。這是錯誤的觀念。國庫的公帑是全民所有，政府只是被人民選出來代為主持運用；如果政府用得不合理，人民當然可以表示異議，因為胡亂揮霍對國家長期發展不利。蔡政府是一個紓困補貼上癮的政府，它運用各種撒錢手段來安撫和麻醉百姓，用來遮掩政府的施政缺失，用的卻是全民的資產。久而久之，這變得有點像毒犯和毒癮者間的惡性循環。 檢視台灣目前的景況，一方面是本土確診患者暴增卻收治困難，另一方面篩檢能量及疫苗數量嚴重不足，這種困境是如何造成的？從特別預算的編列與執行看，立刻可以得到答案：政府團隊拿著錢到處亂撒，卻沒有用在刀口上。政府先前編列的四千兩百億特別預算，迄今已花掉九成，其中包括一一五億的疫苗預算，但為何現在我們到手的疫苗那麼少？原因無他，政府根本沒有積極用心去爭取。 且看，編列一一五億元疫苗預算，表示蔡政府打算給每個國民的疫苗預算只有五百元。這個數目，約只夠打一劑ＢＮＴ／輝瑞疫苗，打不到半劑莫德納疫苗。過去十六個月，蔡政府一直好整以暇，既未到國際上去積極洽購疫苗，甚至未曾想到要為人民提高疫苗預算。直到五月本土疫情大爆發，蘇內閣才利用追加紓困條例預算的機會，增列了二二四億元的疫苗預算；然而，時機顯已慢了三拍。 由此，不難看出蔡政府施政的捨本逐末與輕賤人命。如果政府珍視人民性命，如果疫苗是蔡總統所說的「國家戰略優先物資」，為何只願花區區五百元在每人身上去購買可以保護生命的疫苗？政府難道不知道，只有當多數國民打過有效疫苗並獲得群體免疫，才是這場防疫大戰勝利的關鍵？現在，政府利用紓困對每個有學童的家庭發放一萬元補助，完全是矯情。如果及早做好防疫及接種，這場疫情即可倖免，使人民免於三級警戒的行動束縛，那才是學童和家長更想過的生活。包括計程車司機或接受補助的人，誰不想好好正常地做生意，誰稀罕領取政府為掩飾失職而發的補貼？政府把勤奮的百姓變成強迫救濟者，不自覺羞愧嗎？ 事實上，不僅政府採購疫苗的算盤錯得厲害，一年多來我們看到陳時中「惜篩如金」的節約邏輯，也荒謬到可笑。指揮中心的幾位臭皮匠聽不進外界建言，堅持著自己「少篩少確診」的鋼鐵信念，以致疫情大爆發立刻措手不及，許多人未及驗出確診即病故。然後，他們又發明「校正回歸」的障眼法，讓外界永遠搞不清確診人數及染疫過程。換言之，陳時中或許節省了幾億元的篩檢經費，政府卻要付出數千億的代價來收拾善後；打這種算盤的政府，真是太瞎了！ 先前，蔡政府花了八千八百億元搞前瞻建設，民眾等到的卻是缺水又缺電。現在，蔡政府為了防疫及紓困，一撒又是八千多億元，多數百姓卻連一劑疫苗都盼不到。許多錢，都前進網軍側翼的口袋了吧！ 經濟日報社論／防經濟受傷 趕快備妥唯一解方 經濟日報社論/經濟日報 隨著國內疫情急速升溫，各界開始擔心台灣經濟將受到不利影響。雖然截至4月，台灣經濟已亮出三顆象徵景氣熱絡的紅燈，但疫情加劇及嚴格的防疫措施確實會讓經濟走揚的勢頭受阻。然而，在估算經濟受創的程度之前，政府應先正視無價的人命損失。 英國《經濟學人》的研究模型顯示，全球疫情至今造成的超額死亡人數，遠高於官方統計數字達三倍之多，且有千萬病故者本可活命，卻仍遭遇不幸，其關鍵即是缺乏疫苗。當前醫療界對控制疫情的共識，就是廣泛地接種疫苗以達到群體免疫，才能截斷病毒傳播鏈，進而降低它的變異性。同時，不少公衛專家坦言，隨著傳染力、致死率都增強的新變種病毒株相繼出現，疫苗恐無法令新冠病毒絕跡，它甚至會如流感般反覆出現。因此，讓民眾盡速接種疫苗以降低染疫與重病機率是迫在眉睫的要事，台灣亦應如此。 接著，再看本波疫情對台灣經濟的影響。去年3月後，歐美國家第一波疫情爆發，民眾減少外出，讓零售、運輸、觀光需求急速萎縮，各地實施嚴格的防疫措施，更造成人流、物流困難，廠商生產活動受阻，導致全球供應鏈緊密相連的產業陷入斷鏈危機。在這般需求面、供給面的雙重衝擊下，多數經濟活動急凍，再加上對疫情能否受控的不確定性極高、疫苗問世又似遙遙無期，令民眾信心崩潰，自然重挫經濟。相形之下，台灣在歐美國家研議解封之際，卻爆發本土疫情，固然令人痛心，但國際間已有數支保護力達70∼95％的疫苗，且全球經濟復甦依舊強勁，台灣理應不該重演去年歐美國家經濟衰退的劇情。 遺憾的是，台灣疫情升溫對今年經濟的衝擊已可預見。從需求面的角度來看，占比最大的民間消費將直接受到影響，且比去年嚴重得多。原因在於去年無社區傳播、政府也沒有施行大規模限制措施，但今年全國進入三級警戒，限縮人流及大部分面對面接觸的商業活動，雙北地區更呈現民眾自發性封城，使民間消費將受壓抑，服務業及從業人員是最大受害者。 比起疫情擴大對服務業的重擊，工業受創程度則較輕。只要疫情不擴散至產線員工致群聚感染，在歐美國家經濟持續復甦，海外需求維繫不墜下，工業生產受挫程度料將相對有限。尤其是台灣製造外銷的產業大多不那麼依賴人力，主要是仰賴資本設備，因此，儘管防疫禁令（如分流輪替上班）難免為生產流程帶來不便與減低生產效率，但陷入人手短缺困境所產生的影響將不至太大。更何況，如半導體晶圓製造等與遠距、零接觸、宅經濟有關的業別，甚至可望因居家辦公、學習、娛樂需求湧現，再度觸發去年般的防疫商機，成為穩住工業生產表現的力量。 目前看來，這波疫情必將削弱第2季台灣經濟動能，但是否進一步影響第3、4季表現，則可分為樂觀與悲觀兩種情境。前者實現的要件是疫苗迅速到位與大規模施打，有效控制疫情，其對經濟的負面影響將止於第2季或第3季前期。之後一旦解封，民間消費將回溫，加以出口表現仍佳，今年經濟成長率應不會偏離早前預測太多；反之，若疫苗遲遲未到位，從而使疫情持續發燒，對經濟的衝擊恐延續更久，甚至落入拖累全年表現的悲觀情境。要言之，今年台灣經濟表現究竟會落在樂觀與悲觀光譜上的那一點，將取決於何時達到世界衛生組織認定的單一國家群體免疫標準（接種疫苗覆蓋率至少 65∼70％）。所以，當前政府實應摒除一切困難和雜念，盡全力備齊有效且足量的疫苗，守護人民的生命與社會經濟的安定。 葉銀華／人民有選擇國際認證疫苗的權利 葉銀華/聯合報 在新冠肺炎疫情嚴重之際，疫苗更顯得重要！在面對各種變種病毒越來越強的情況，單靠載口罩、勤洗手是無法絕對防範的，而封城對經濟、社會影響又太嚴重，因此打疫苗是目前較有效、最迫切的防疫措施。 本文希望政府能提供一個打疫苗的環境：想打國產疫苗者打國產疫苗，想打國際認證疫苗者也能打得到，此為人民需求的基本福祉。 雖然目前疫情從平均每日五、六百確診數，降至平均三、四百例（包括校正回歸數），但重症人數與死亡人數有日趨嚴重的情況。同時，各種變種病毒日益嚴重，有很多人希望能打國際認證的疫苗。然而目前□福部取得之具國際認證疫苗的數量，包括：輝瑞、莫德納、ＡＺ或嬌生，遠遠不足人民的需求；而台灣有打疫苗的人口比率是相當低的，因此要擴大打疫苗人口、且如果國產疫苗有通過二期試驗，接下來就是面對：是否要打國產疫苗（高端、聯亞）？ 由於疫苗議題在媒體、網路有很強烈的討論，疫情指揮中心與蔡總統強調國產疫苗是依國際科學標準進行，若二期臨床試驗符合標準與取得政府許可，即可讓國人施打，也對其安全性掛保證。然而打疫苗是直接注入人體，有一定程度的風險，每位人民必須深思熟慮，那麼國產疫苗與國際認證疫苗差在那裡？ 日前國產疫苗高端公司□明，執行中的二期臨床試驗依□福部規範執行，解盲後結果將交由主管機關審查，在安全性及有效性符合標準並取得核可後，才能施打。高端也說二期臨床結果如符合預期，將執行符合國際規範的三期試驗，以取得國際認證為「目標」。所以代表我們在八月開始打的國產疫苗並未獲得國際認證，純粹是我國許可的疫苗。 疫苗開發的臨床試驗，共分成四期：人體藥理研究、治療探索、治療確認、治療使用。二期是「探索」藥物的療效和安全性，而三期在設計上一般以隨機分配、雙盲及對照試驗等方式進行，主要「確認」藥物療效及安全性，作為上市前的依據。目前獲得國際認證的疫苗，是在三期試驗「期中報告」後，取得各主要國家的緊急授權，這主要的考量是新冠疫情嚴重的權宜措施。而目前國產疫苗是以二期臨床試驗符合標準，即規畫一千萬劑給台灣人民施打，其目的除了上述彈性作法外，當然就是扶植國內產業政策。補充說明這二家國產疫苗公司是純粹民營，而已上市的那家在政府採購訊息確定前，股價飆升達十倍！ 國產疫苗二期試驗的受測人數大概是三千多人，相對而言人數比較多，疫情指揮中心創造一個新名詞：加強版二期。而國際認證的疫苗三期試驗受測人數平均大約三萬人，而重點在「確效（保護力）」；當然這些疫苗是通過初步要求的期中報告，而非完整的三期試驗。 如果國產疫苗有通過二期試驗，其與國際認證疫苗是否等同，每個人看法有異。如同本文一開始的期望，希望檢討相關法規的合適性，讓政府、企業、慈善團體一同努力增加國際認證疫苗的採購數量，而政府扮演「檢驗、分配」的功能，盡量讓國人依自己意願選擇施打疫苗的種類。（作者為陽明交通大學資管與財金系教授） 拜登撒6兆 表現縮減貧富差距決心 曾逸凡／美國加州大學學生（台北市/聯合報 美國總統拜登五月廿八日釋出明年美國政府總預算規畫。此草案經費共六兆美元，如確實執行，將讓政府支出飆升至二戰以來的高點。 有別於前幾位美國總統施政的優先順序，拜登的當務之急顯然是支撐中產階級，做出一定程度的社會改革，希望在扎實重建美國競爭力的同時，大幅縮減美國愈加嚴重的貧富差距，卻也讓此草案的推動變得步履維艱。 草案圍繞拜登的兩項主要政策，分別為發展基礎建設、新能源，以及鞏固教育及社會保障。這些政策要價不菲；拜登針對美國最有錢的族群，包含個人與公司，提出嚴厲且激烈的加稅制度，除分擔帳務外更重新分配了財富。 對於他的願景，拜登說：「我們選擇投資什麼，就代表這個國家重視什麼。」而他明顯背離富人至上主義，轉而投資於伸張正義平等的漫漫長路。 在過去一年新冠疫情的摧殘下，美國每七個家庭就有一個完全失去生計；但是最有錢的一百萬餘人絲毫不受影響，甚至變得更有錢。 二○二○年，美國最有錢的一％人口增加約四兆美元收入，約為美國總和的三十五％；而較貧窮的五十％人口則只分到美國總和的四％。美國白人的累積財富更首次超越一百兆美元，是二○○九年六月全球金融海嘯結束時的兩倍。 令人感慨的是，不論是經濟學家所提出的Ｋ型復甦理論，或是印度實質可見的慘烈景況；這種災後富人更富、窮人更窮的現象早已不是新聞，卻鮮少有資本主義大國的領導者站出來改變什麼。 拜登的預算提案一出爐，來自共和黨，甚至部分民主黨員的罵聲便不間斷：美國領導人撒下六兆美元卻只預期維持二％左右的經濟成長率，重磅加稅後甚至還要忍受連續十年的入不敷出，簡直是瘋了！ 但是真正細看，恐怕只看得到使人顫慄的悲哀：美國這貧與富之間的百年鴻溝，究竟要花多少錢才能開始填平？即使如此激進、劇烈的財政政策都無法釜底抽薪的社會問題，究竟有沒有解法？該不該解？ 貧富差距可謂美國社會最難解決的問題之一，與其並列的還有地球暖化與種族平等。這些問題在許多人眼中理應被正視，但美國於四年前選出漠視這些議題的總統後，不禁讓人疑惑此國家到底重視什麼？ 直到新冠疫情爆發，讓社會議題浮現於睜一隻眼閉一隻眼的人面前，如暮鼓晨鐘般敲醒了美國夢；但是，此預算提案也許來得太晚，更將在國會中被一層一層剝去外皮，恐怕如同眾多社會議題的解決方案，在真正到達人民手中時已剩白骨。 無論如何，此草案都只是一個提案，在現在的美國社會乃至任何一個資本主義國家中，幾乎不可能完整實現。但是可以確定的是，拜登的執政理念與前任總統川普大相逕庭，也通過此提案顯露其希望做大家的總統，而非只做富人的總統之決心。 貧富差距絕非一日之寒，更不可能在短期內完整改善；只望拜登堅守競選時的諾言，把美國一點一滴帶往新的、能夠容納更多人的方向。 反串栽贓 全民嘗認知戰苦果 張弘遠／致理科技大學國貿系教授林/聯合報 在疫情擴散、民心脆弱之際，試圖運用社會集體的恐懼心態來左右民眾的判斷，以轉移施政不力的焦點，已成為墮落政客壓制異議的便宜手段。近期林瑋豐「反串事件」便是一例。 在被網民揭發、媒體持續挖掘後，民眾赫然發現，這起由執政黨立委率先爆料、綠營側翼大肆轉發，總統等黨政高層跟進宣傳，定調為「反制中共認知作戰」的國安等級事件，原來從頭到尾是一齣自導自演、別有居心的鬧劇。 這種惡意造假、濫用恐懼栽贓對手的作法，已嚴重損及執政黨的威信和民主政治的品質。但令人意外的是，曾高調涉入此事，本應對此深加檢討並被追究責任的黨政相關人士，卻突然失聲，儼然事過境遷、船過無痕的模樣，除了讓人瞠目結舌外，不禁令人深思，台灣政治這種造假的惡質文化，又是如何被縱容出來的？ 在台灣，透過假劇本進行政治攻防並非新鮮事，但結合社群媒體和網路科技，虛構遭中共網軍攻擊或間諜滲透的劇情，來達到特定政治目的，則是民進黨創舉。他們以反中進行政治動員，對外大肆抨擊中共，對內運用紅帽子進行恫嚇，通常都有不錯效果。不過，真正導致民進黨走火入魔的關鍵因素，還是二○二○年大選。 為擺脫二○一八年九合一選舉慘敗陰霾，以及轉移內政治理無能事實，民進黨和其側翼虛構台灣網路空間遭到中共網軍滲透、足以影響選舉結果的情節。並配合香港反送中的背景，在「王立強烏龍間諜案」中達到高點，再加上川普政府反中的加持，民進黨得以運用「抗中保台」的基調，壓制所有批評和監督的力量，最終勝選。 不過，這次大選勝利似乎讓民進黨部分黨工誤以為，政治騙術即便事後被揭穿，民眾也不會在乎。只要政權穩定也不會有人因此付出代價，這進一步強化民進黨對於抹紅對手、餵食民眾「芒果乾」的策略依賴。 然而，民進黨反中仇陸的政治操作，引發兩岸從官方到民間的惡意螺旋，中共的軍事準備和行動越來越扎實、大陸內部仇台厭台民意上升，這都使得對立加劇、兩岸關係陷入空前危險，也讓台海發生衝突的可能性，以及「亡國感」的選舉語言，幾乎成為自我應驗的預言。 而由於將內政疏失轉化為兩岸對抗的政治操作總是有效，使得民進黨如上癮般無法自拔，更忽視內部治理問題，也更仰賴操作反中來轉移焦點。如此反而造成兩岸愈發緊張，以及內政治理更加崩壞的惡性循環，終於導致當前防疫破功、內外交迫的執政困境。 從「芒果乾」到「認知戰」的發展證明，這種操作不只沒有讓國家更安全，反而激化兩岸關係，讓內政治理更敗壞，對民主政治造成嚴重傷害。不但民進黨自食惡果，全民也連帶共嘗苦果。 要務實防疫，盡快取得有效疫苗，讓疫情受控？還是要繼續鑽牛角尖，以強化反中方式逃避問題，放任網軍扭曲事實栽贓對手，大玩全民抓匪諜的荒謬把戲，讓疫情更棘手？這不只是民進黨的艱難抉擇，也是台灣民眾必須面對的嚴肅課題。 疫情高壓 口罩下的未爆彈 沈慶鴻／暨南大學諮商心理與人力資/聯合報 疫情除造成醫療、經濟、生活的衝擊外，對心理、情緒及關係的影響至今尚未被重視。ＷＨＯ去年五月就對因疫情造成的隔離、恐懼、不確定性、經濟動盪引發的心理焦慮提出警告，並提醒應對兒童、少年、老人等脆弱族群提供支持。 疫情對學生心理健康也造成影響。去年美國大學緊急關閉，讓學生出現嚴重的心理健康問題、擔心學業被延誤或無法繼續，而加劇的種族歧視讓部分學生的人身安全受到威脅；另待在家中無法出門也使他們缺乏社會連結，歸屬感、幸福感下降、不確定感提升，失去的打工機會更讓他們面臨經濟困境。澳洲醫學院學生的心理健康調查，也發現六十八％的學生因疫情造成心理健康惡化。 這些因疫情而起的情緒和心理變化，其實自去年起也在我們大學校園出現。當時因國外疫情嚴峻，不少自國外返校的外籍生、港澳生擔心因身分不同被標籤、被攻擊外，校內一般發燒的學生也在等待確診與否的隔離期間出現情緒沮喪、孤立無援的感受，而同房室友、同班同學更像是等待最終宣判般的提心吊膽、煎熬過日。 口罩、停課、遠距帶來的疏離、孤立感加深了人際隔閡，增加對學生心理狀況掌握的難度。過去我們可以透過學生的出席狀況、教師的課堂觀察、導生聚會、班級幹部或室友回報，甚至學生主動預約心理諮商等機制，掌握學生心理狀況的變化並及時提供協助。不過這些輔助機制卻在口罩的掩蓋，以及停課、遠距的限制下預警功能幾乎停擺，突發的心理危機讓系上老師、諮商師及學務同仁們疲於奔命。另因疫情造成的家庭收入、打工機會減少，對須依靠打工繳交學費、補貼生活費用的學生帶來的心理或生活壓力，也成學校持續發掘，並積極關懷的對象。 此時即將進入期末，通常是學生進入高壓、高危機學生集中出現，以及學校諮商與導師系統進入備戰的階段，然今年學生因停課、搬離宿舍，或者遠距而讓校方、系所無法掌握的新挑戰，都讓原已艱辛的校園心理衛生工作備感壓力。因此想藉此文呼籲所有人，宅在家防範病毒的同時，也應不定時的透過各種工具、管道聯繫及關懷自已、家人、朋友的心理狀況，並提醒家長、老師需主動觀察孩子或學生的學習與情緒變化，也鼓勵對自己心理狀況有自覺的學生要主動發聲、求助與表達需求。 最後仍想提醒，隔離在家也對家庭關係造成影響；去年聯合國婦女署即以「影子流行病」形容疫情封鎖期間持續上升的家暴現象，指出許多國家的經驗都顯示，隨著疫情嚴峻，封鎖、管制措施愈加嚴格，家暴求助熱線、庇護所接到的求助電話也增多。 雖然不確定我們家暴通報人次的增加是否與疫情有關（衛福部統計，二○二○年家暴通報一四一八七二人次，比二○一九年增加了一三六七四人次），但對照不少縣市家暴中心同仁近來的分享，及日昨聯合報有關萬華警察在疫情熱區巡視時聽到屋內女人、小孩的哭泣聲，應該不會有太大的差距。 「病毒才是我們共同的敵人」，任何因病毒衍生的敵視、疏離、失落或暴力，都是我們在防疫的同時，也應積極對抗、面對的挑戰。 防疫下半場 先發投手該換人了 劉容生／清華大學榮譽講座教授（新/聯合報 台灣新冠疫情一直控制不錯，曾有過二五三天零本土病例，得到國際掌聲。但最近一個月來急轉直下，新增確診人數以每日百位數上升，本土社區感染累積已破七千人，死亡總人數破百。全台疫情警戒升三級，離封城只有一級之差。台灣防疫從人間天堂掉下來，頓時管理失控，指揮失靈，中央地方各說各話，不知所措，究竟什麼地方出了岔子？ 回顧這一年多，防疫中心總指揮陳時中部長，天天坐鎮指揮中心主持記者會，宣導新冠病毒的防疫，加上台灣人民素資好，對公共衛生警覺高，也曾有過十分傲人的成果，不管是真相假象，平安無災就是好象。但也許是上半場球打得太順利了，不免造成自滿自大，不可一世，認為防疫勝利在握。 中場時，陳時中部長於五月十三日還抽空投書英國《金融城早報》，說台灣可以將成功防疫的經驗，推廣全球建立醫療體系。不料言猶在耳，下半場開打，敵人兇悍狡猾，乘我不備，臨空而降，且借酒樓茶館誘惑國人，勢如破竹。 或許過去陳時中指揮官憑著言辭流利，口才無礙，還能維持天下太平。當前國內新冠疫情嚴重，我們需要一位有傳染病專業的人來擔負防疫重責大任。立即引進國際合格疫苗迅速開打，有效地控制疫情，並且強化醫療系統，共同維護社會人民的健康，減少生命無辜的犧牲！ 陳時中部長過去一年辛苦奉獻，但是過去成功的防疫做法，不代表下一步還會成功。他在國民防疫策略上犯了重大錯誤：未能及時引進足夠國人施打的疫苗及疏忽普篩是兩項重大失誤，導致今天國內疫情爆發。更常因意識形態，影響正確判斷，是為專業人士之大忌！加上陳時中部長包袱太重、太多，長期以來在媒體前承受壓力可能也太累了！ 傳染病是一門專業，缺乏專業知識及經驗，常會因一個小的錯誤造成重大的災難，正如今天我們所經歷的困境。現在是關鍵的下半場，該換個更適合的主將上場！防疫是一場戰爭，輸贏決定在終場的分數！國內有很多專業聲望都足夠的人士，此時換統帥乃是大仁大智！目前疫情嚴峻，人命關天，我們需要一位總指揮官，能夠實事求是，劍及履及，放棄意識形態，只拚防疫，才能拯救無辜生靈！ 疫苗開發是科學 不是政治宣傳 汪志雄／大學教授（美國伊利諾州）/聯合報 科學家最大的悲劇，就是被殘忍的統計數字扼殺原初美麗的假設。但是面對科學，我們只能謙卑。 在藥物開發中，並非所有突破性的新藥配方都能轉化為上市新藥。全世界生物製藥公司都在努力開發新的藥物與療法，但這些努力在開發過程中，往往要經歷無數次的失敗。一般來說，約有七成的二期臨床試驗會失敗。雖然這個百分比可能看起來很高，但因這些二期臨床試驗都是「探索性的機制假設驗證」，所以大多數二期試驗會失敗，是很正常的。 一旦通過二期臨床，進入三期臨床試驗的失敗率大概會減為五成，也就是說藥物成功機會是一半一半。因為三期臨床試驗，主要是「確認性的治療結果驗證」；理論上講，如果二期試驗提供令人鼓舞的抗體數據，雖然成功機率增加，但仍有近一半會失敗。這也是為什麼沒經過三期臨床試驗的藥物，是不可能通過審核認證的。 一般人以為疫苗二期和三期試驗，僅僅只是試測人數規模上的差別而已，這是很大的誤解。二期試驗著重在「機制性」，看的是生物標記，例如抗體量有否變高、腫瘤是否變小等等，但是這和藥物是否真的能達到治療效果，並不能單純畫上等號。 簡單說，科學家在二期試驗看的只是該藥物的「生物效果」，並非真正「治療效果」。只有在第三期的臨床試驗，才能驗證該藥物的真正治療效果。 事實上，任何病毒在人體的免疫過程都相當複雜，後天打進體內非經自體免疫機制而產生的抗體，有時候就算抗體量變高，也不能直接代表該疫苗的保護力跟有效性。這也是為什麼美國ＦＤＡ要公開明確警示，反對用「抗體含量」測試結果，作為評斷一個疫苗有效無效的依據。 這是因為在世界各國，新藥三期試驗失敗的例子比比皆是。不論二期試驗的數據如何亮眼，大約有一半的新藥也會在第三期臨床試驗，失敗以終。 這也是為什麼國產疫苗在沒有經過三期臨床試驗，就要貿然開打，是何等荒謬的事情。如果政府為了政治操作，任由側翼網軍製造謠言，那不僅是違反科學，更是違背人性。 面對病毒，我們唯有誠實與謙卑，才能真正擊敗它。 重振威信 開放多元疫苗 陶以哲／高中教師（新北市）/聯合報 前天看總統記者會，內容環繞疫苗議題，特別澄清國產疫苗無不當利益。筆者看著如此記者會，恍若看到前年總統府博士論文記者會，主角由發言人變成本人，看似慎重，實際並未回答到任何實質問題。 住在台灣社會的可貴，就是即便任何一位市井小民，皆享有言論自由與意志選擇，並以此為榮。以疫苗看，我不認為國家沒有能力買到疫苗，而是不願作。如果政府能嚴肅面對人民渴望疫苗的心，方法很多；如可以透過僑胞力量，設法大量採購疫苗。過程當然有冷藏、保存、郵寄問題，但相信我們有足夠專業智庫，能處理相關技術挑戰。 終究，如同蔡總統論文，目前仍是懷疑者多。若要解決疫苗問題，消弭民眾不安，答案很簡單：等待國產疫苗同時，馬上開放非政府單位、合法疫苗採購進口，讓民眾自由選擇施打何種疫苗。當複雜步驟簡單化，政府重振領導威信自不遠。 科技．人文聯合講座／放下意識形態及私心 盡快接種疫苗 楊之遠/聯合報 自新冠疫情爆發以來，台灣透過嚴格的邊境把關，及民眾因過去ＳＡＲＳ經驗自發性載口罩等方式，使得台灣在去年長時間內沒有本地病例，因此獲得國外主流媒體的正面報導。其中今年一月《紐約時報》形容，在全球因疫情導致人員傷亡慘重、施行隔離之際，台灣處境有如電視影集「陰陽魔界」中的平行時空，民眾仍能維持正常生活，到處趴趴走。 執政的民進黨藉此防疫成果大肆宣傳，不僅陳時中部長多次投書國際媒體，宣傳「台灣模式」，並希望幫助全世界建立醫療體系，呼籲世界衛生組織及各方堅定支持，把台灣納入世衛組織。 但主政者錯估情勢，於四月中旬起竟然放寬航空公司機組人員在返台後居家隔離時間，最終導致爆發華航機師諾富特飯店群聚感染事件。疫情瞬間擴散，根據中央流行疫情指揮中心統計資料顯示，上周每日確診病例增加至約五百例，每日確診個案中死亡病例接近廿人。 疫情爆發後雙北醫療量能緊繃，加護病床滿床，醫院設備及人員負擔沉重，台大醫院院長吳明賢在臉書貼文，發出求救。 原先對台灣多所讚譽的國際媒體則紛紛加以指責，例如《時代雜誌》暗諷台灣防疫「吹牛」破功。《美聯社》亦指出，台灣政府不僅未做好遏止病毒的準備，甚至缺乏對快篩設備的投資，成為防疫最大阻礙。彭博資訊近日公布最新全球「防疫韌性排名」，台灣從四月的第五名降至十五名。 台灣疫情急轉直下，顯示了民進黨政府面對危機的通病： 首先主政者政治意識超越科技認知，台灣境外防禦雖略有成果，但對許多黨外公衛專家之建言，多為置之不理，態度傲慢。卻因同黨民意代表關說而減少華航機師隔離天數，實為罪魁禍首。 其次為加入世衛組織，主政單位費盡心力在國際大肆宣傳遊說，以反制中國。但對中國、歐、美等國之抗疫成功經驗及措施，卻沒有加以參考，知己不知彼，當然無法以竟全功。 再者主政者對未完成試驗之國產疫苗期待過深，抗拒國外已商業化疫苖，目前為止，全國只約百分之一點九六的人接種疫苗，不僅貽誤戎機，亦致人心惶惶。 最後在人命關天之際，指揮中心宜提高每日記者會議效率，著重於政策布達及管制作為，加強與地方政府溝通，減少口水戰，提升抗疫行政效率。 建議民進黨政府要放下意識型態及私心，不擇一切手段購買合格疫苗，公平分配，提高我國接種覆蓋率，讓全民能盡快恢復正常生活。 （作者為台北科大環境工程與管理所兼任教授） •新冠陰謀論漸失控 德當局戒備 德國政府的國內情報部門四月底表示，將對日益激進的新冠病毒否定運動組織成員進行監控。這個運動部分是由荒誕的陰謀論所搧起，正持續擴大，從批判新冠病毒封城措施與相關衛生規定起頭，進而又把矛頭指向國家、國家領導人、企業、新聞媒體和全球主義等等。 •入住寨子當山大王 享受原始森林的山野情懷 沒想到陶淵明桃花源記裡的意境，今日竟然從以合金寨身上尋獲，這裡不只有廣陌的山野林地，還有果園、菜圃、魚池、鵝雞，甚至馬匹，民宿主人以中國五行文化衍生的風情主題進行規劃，讓房客在沈澱於山中空靈之餘，也能有著不同的洗鍊與感受。

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