特殊看牙需求約50萬人 醫療資源不足

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2024/01/21 第8413期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份 今日頭條 特殊看牙需求約50萬人 醫療資源不足 專題 陽光行動／枴杖仁醫 自背醫療器材花蓮看診 陽光行動／特需就醫悲歌 掛號要3個月後才看診 陽光行動／75歲特需老牙醫 憂心後繼無人 陽光行動／口腔訓練成功 嘗到果泥滋味 陽光行動／帶失能兒子看牙 母盡是心酸 話題 藍白立委 要掀民進黨8年執政遮羞布 老黨注活水 藍青年立委打團體戰 新聞眼／競逐最強在野黨 藍白跟時間賽跑 江傅之爭 侯友宜：黨意應明確化 要聞 美印太司令示警：陸近期恐對台秀武力 美媒：台不會再選擇親中政府 恐促北京武力促統 包道格建議 華府當兩岸傳話者 羅森伯格談2758決議 陸媒批勿發錯誤訊號 焦點新聞 113學測／英文、國文登場 寒流應試帶暖暖包有規範 今起寒流來襲 北台先降5度 政治新聞 綠派系重組 「英系」轉型「邁盟」？ 禁用抖音社群戰吃虧 綠大咖攻Threads平台 NGS實驗室申請塞車 恐影響癌友權益 社會新聞 直播爆衝突！網紅「超哥」突揮拳痛毆Toyz 兩人分別送醫治療、返所偵辦 馬國男飛來台 禮盒帶2000萬海洛因 經濟新聞 水利署明定 用水大戶強制使用再生水…2月起實施 去年刷破新高…信用卡5雄 春節戰開刷 兩岸新聞 英外相卡麥隆 傳數月內赴北京 陸人均可支配所得 上海破37萬元居榜首 國際新聞 伊朗、巴基斯坦外長通話 為局勢降溫 拜登：以色列總理未全盤反對以巴「兩國方案」   特殊看牙需求約50萬人 醫療資源不足 記者邱瑞杰、吳慧芬、王慧瑛／連線聯合報 一名靠輪椅代步的高中二年級特教生每次看牙都得大費周章，先由母親推入診間、抱上診療椅，再由醫護人員束縛肢體，護士要固定他頭部、母親則壓住他手腳，以免激烈反應阻礙醫師治療。基隆特教學校家長會前會長彭芬蓮描述帶兒子看牙醫的艱辛過程，但更讓她感到不便的是，兒子牙齦發炎紅腫在基隆的醫院根本掛不到號，只能到台北的台大醫院特需服務示範中心看診。 特需看牙中心□全國只七家 全國像彭芬蓮兒子這樣，有特殊牙科服務需求者約五十萬人，包含失智症患者、長期臥床長者、植物人或認知、精神障礙者；健保署為此開辦「身心障礙特殊需求者口腔整合性照護計畫」，但全國僅有七家醫院成立「特需牙科醫療服務示範中心」，另有廿五家醫院申請獎助提供服務。 基隆市沒有醫院加入這項計畫，僅衛福部基隆醫院牙科開設身心障礙特別門診，但僅服務無須束縛的身心障礙患者，看牙需要束縛的重度患者則須舟車勞頓赴雙北的特需中心就診。不只基隆市，新竹縣、嘉義縣、澎湖縣也不在特需者口腔照護獎助之列，這四縣市的身心特殊病患必須跨縣市才能看牙醫。 看牙不平權 急症也要等一周 不僅醫療資源短缺，許多智能障礙、自閉等特教生因牙痛臨時要看診，由於一般牙科診所無法收治，以台北生活圈為例，只能往台大、新北雙和醫院特需中心掛號排隊，但總是滿號，等候看診時間短則一、兩周，長需兩、三個月，即使是急症，最少也要等上一周，期間只能吃止痛藥緩解，「連看牙都不平權」。 雙和醫院二○○八年創院時就設立「特殊需求者口腔照護中心」，牙科主任黃茂栓說，當時就是呼應社會需求，加上有一群懷抱使命感的牙醫師願意投入，當然醫院董事會也很支持。 特需病友難溝通 需壓制麻醉 黃茂栓說，特需者病友相對不好溝通，通常需要六、七個人幫忙壓制，或是用束縛帶五花大綁，若真的無法繼續療程，就會與家屬溝通是否麻醉治療，也確保病人安全。他說，願意照顧特需者的第一線醫護人員都很有耐心，但治療過程難免會被病人咬到或撞到，看診前都要先做功課，了解病人狀況及個性，也會與家屬溝通。 牙醫師公會全聯會特殊需求者口腔照護委員會副主委簡志成表示，澎湖、新竹、嘉義、基隆雖在衛福部計畫中缺席，但並不代表當地沒有醫院服務特需者，其實多數區域教學醫院都有服務特需者的能量，卻不一定願意響應衛福部計畫，這點值得衛福部正視。 陽光行動／枴杖仁醫 自背醫療器材花蓮看診 記者王燕華、巫鴻瑋／連線報導聯合報 各地有仁心仁術的牙醫守護特需者，花蓮小兒麻痺的牙醫林易超，六年前背起近四十公斤重的醫療器材，拄著枴杖深入偏鄉，為百餘名長年臥床患者診療，足跡北從秀林鄉和平村、南到玉里鎮，還開車到深僻的原民部落看診，和病患及家屬建立深厚情感。 林易超因小兒麻痺左腳不良於行，行醫後熱中海外義診。他二○一七年起一肩挑起花蓮牙醫到宅醫療服務，帶領護理師林淑儀及牙醫助理組成服務團隊，到宅服務對象不乏重癱的植物人，由於患者長年臥床，牙齦、口腔狀況都很糟。 「張開嘴就是殘根、蛀牙，不知從哪下手。」林易超說，偏鄉牙醫資源匱乏，加上患者行動不便，不少人牙痛就吃止痛藥，也缺乏口腔保健觀念。到宅醫療的條件不比診所，他每次出任務，除了必備洗牙機、空壓機等設備，擔心臥床病患嗆咳的急救包、氧氣瓶也不能少。 有時病患住家狹小，林易超得彎著身體站幾十分鐘治療，忙得滿身大汗。投入到宅服務六年，年逾六十的他體力走下坡，希望更多牙醫接下偏鄉到宅醫療的棒子。 花蓮畢士大教養院、黎明教養院都是照顧身心障礙者的社福機構，後者有林易超號召組成醫療服務團，排班為院生義診；畢士大教養院鄰近門諾醫院，則由門諾安排專屬時段讓畢士大的孩子到院看診。 新竹縣缺乏特殊需求領域的牙醫，竹東鎮牙醫師彭啟清也提供到宅治療，是許多特需者的貴人。他說，若遇上患者狀況不佳，只能將患者後送到新竹台大醫院，患者若出現行為無法控制，擔心造成生命風險，必須全身麻醉再治療。 陽光行動／特需就醫悲歌 掛號要3個月後才看診 記者邱瑞杰、王慧瑛／連線報導聯合報 基隆市民林采蓁的兒子因癲癇腦部發育不全，導致重度智能障礙，她回想兒子牙痛卻因一般牙科診所無法收治，聯絡台大、雙和醫院特需中心都因掛號滿號，分別要排三、兩個月後才能看診，兒子痛到一度用頭去撞牆，好不容易排到看診又是四、五小時的舟車勞頓，道盡許多特殊家庭的就醫悲歌。 林采蓁說，兩年前兒子吃東西時感覺喉嚨有異物，但不會表達，她擔心卡到異物，帶去小兒科照Ｘ光確認沒問題，她猜想感冒喉嚨不舒服，但就醫診察後也不是，後來研判是牙痛。 她詢問台大及雙和特需中心，預約掛號到三、兩個月後，一般牙醫師表示難以麻醉無法收治，建議開轉診單到特需中心掛診可能比較快，但雙和醫院回覆有轉診單也沒用，「讓我又好想哭」。她讓兒子吃了兩周止痛藥，兒子的痛苦沒減緩，每天唉唉叫，叫到用頭撞牆。 她問雙和醫院特需中心該如何處理？對方回稱，若真的受不了可掛急診，可能隔天或隔兩天看診，但「仍不敢保證」。她認為兒子沒發燒，只是想看牙齒，掛急診是浪費醫療資源，只好讓兒子改吃更好的止痛藥，三周後終於把疼痛感壓下去。 終於等到雙和醫院看診的時間，林采蓁說，帶兒子從基隆搭車轉車再坐接駁車，來回一趟四、五小時才完成治療，由於健保給付身心障礙者兩個月洗牙和塗氟一次，現在每次預約看診都不敢錯過，「我必須卡住名額」，因兒子牙痛不會表達，一旦錯過，下次再發作就不知要折磨多久才能看診。 「希望基隆能有特需中心」，林采蓁說，這些孩子都有情緒，有時坐捷運在車廂內大吼大叫，或賴在地上拉也拉不動，這對家長壓力大，但又不得不去，若在地就有特需中心，跟她同處境的家長和孩子就能輕鬆點。 台大醫院特需服務示範中心主治醫師楊湘說，初診患者預約會詢問病人狀況，若急症不指定醫師與時間，通常有機會排在下一周看診，另也常遇到初診「放鴿子」的病患，若有人臨時取消也會空出名額。 陽光行動／75歲特需老牙醫 憂心後繼無人 記者吳慧芬、江婉儀、巫鴻瑋、王慧聯合報 特殊需求牙科患者治療難度、風險高，投入此領域的牙醫師少，往往還要麻醉科醫師配合，為一名特需者看診既耗時也吃力不討好。第一線守護特需者的年邁牙醫師憂心後繼無人，另有牙醫直言衛福部的特需者牙科照護計畫誘因及驅動力不夠，建議應提高經費或將此服務納入醫院評鑑加分項目。 高雄醫學大學口腔醫學院名譽教授黃純德是醫療奉獻獎得主，高醫也是全台少數開設特殊需求者門診的醫院，診間有檯全台唯二的輪椅患者診療檯，坐輪椅的患者可直接上診療檯看診，不必另行移動，但診療檯要價三百多萬元，黃純德說，「不是每家醫院都願投資。」 黃純德說，現在愈來愈多離島、山區及偏鄉縣市的重症身障者，被轉介到都會區接受特需牙科醫療服務，亟需更多新血投入，他已七十五歲，不知道還能拚幾年，期盼政府挹注更多資源，鼓舞更多醫院與新血投入。 「如何增加更多牙醫師理解特需者，非常要緊。」部立雙和醫院牙科主任黃茂栓說，目前投入特需領域的牙醫師年紀都偏高，憂心後繼無人。他要求到雙和醫院的牙科實習生、住院醫師都必須接觸特需者，從旁學習，也培養對特需者的關懷，日後行醫時才「敢看、能看、願意看」。 新竹縣缺乏特需牙醫師，不少身障患須跨縣市至新竹市區就醫。醫療奉獻□得主的牙醫師彭啟清分析，缺乏醫療資源是主因，其次是患者家屬傾向到市區大醫院就醫。 彭啟清說，竹縣目前僅少數醫院提供非常設的特需牙醫門診，若大醫院能開設相關門診，相信能疏解新竹台大醫院牙科長期排隊求診情況，特需患者不用為了看一顆牙苦苦等候。 陽光行動／口腔訓練成功 嘗到果泥滋味 記者邱瑞杰、宋原彰／連線報導聯合報 身心障礙者部分需要特需醫療服務，部分則需要特定的牙齒照護。基隆市身心障礙福利服務中心的部分重癱住民長期靠鼻胃管灌食，透過口腔訓練讓一名從未「吃」過東西的廿多歲住民頭一回用嘴巴吃果泥；他嘗到食物滋味後，眼角不禁泛出歡喜淚光。 基隆障福中心現有一一一名住民，包含重癱、重病及心智障礙等身心障礙者。中心主任江欣慧說，以前住民發燒送醫，以為是感冒，但胸部Ｘ光顯示肺部白點很多，才知道他們因吞食不慎造成呼吸道損傷，累積導致慢性吸入性肺炎。 二○一九年起，中心每年邀請牙醫師林建宏指導工作人員和住民做口腔訓練。林建宏說，口腔訓練能在前端就解決問題。汪欣慧表示，有認知能力的長者和住民，能經由示範學做「益口銅身操」，但部分身障者或自閉症、情緒障礙、重度智能障礙者，就要由工作人員協助。中心另幫住民做口腔肌肉按摩，減緩萎縮，搭配六名護理師在吃飯時觀察住民的反應，幾年下來，住民吃正常食物的人數提高，管灌人數下降，就醫率也減半，肺炎就醫病例從每年最少一、二十件，去年已降到個位數。 一名卅多歲的住民出生時腦部損傷，從小就靠鼻胃管灌食提供營養，家人也擔心若正常進食，稍一不慎恐嗆傷生病，問題更大。十年前住進中心時，廿多歲的他還沒用嘴「吃」過東西，經口腔功能訓練，終於嘗試吃下第一口果泥，當時他的眼角有淚，如今也已進步到可以享用軟食。 陽光行動／帶失能兒子看牙 母盡是心酸 記者邱瑞杰、吳慧芬、王慧瑛、李青聯合報 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康 病患尋求特需牙科醫療服務不易，基隆市民張立人是單親爸，七歲女兒因醫療疏失導致腦部損傷，是極重度多重障礙兒，幸運的是她看牙不必束縛、麻醉，這幾年都由他開車從基隆載到林口長庚醫院身心障礙特別門診看診。張立人說，如果基隆有更完善的牙科資源，女兒能就近看診最好，其他身心障礙家庭也能受惠。 記者直擊台大醫院特需服務示範中心，有初診的自閉症患者抗拒進入，在診間外的走廊抓狂毆打媽媽，經牙醫耐心引導才坐上診療椅、包覆束縛板，過程搞得人仰馬翻。 許多人對看牙畏懼，要特需者躺上診療椅、張開口更是難上加難，往往需要麻醉、束縛等臨床照護才能進行。基隆特教學校八十多名學生，約三成看牙時需要束縛輔助，校長林子建說，基隆現有的牙科人力、設備，都難滿足中重度身障孩子需求。 人數日增的失智長輩也是特需者的重點族群。高雄醫學大學口腔醫學院名譽教授黃純德是特需者牙科創始元老，他說，失能、身障、失智等特需患者出門不易，看診時口腔狀況已非常差，牙齒甚至爛到牙根，偏鄉、離島就醫更是難上加難。 黃純德記得有名住高雄六龜的母親，帶十多年沒看過牙的植物人兒子就醫，先花一萬多元請救護車從偏鄉載到市區，再用擔架把兒子抬進診間。另回他到澎湖義診，五十多歲母親搭船帶兩名廿多歲智能與肢體障礙兒子來看牙，兩人各有廿多顆蛀牙和嚴重的牙周病。母親心酸地說，兒子連坐都坐不穩，根本從未看過牙科。 桃園市牙醫師簡志成坦言，衛福部的計畫一年約五千萬元，每家醫院分的資源不多，還要提出人員訓練、機構合作等規畫，文書作業多，讓許多醫院意興闌珊，也是特需者牙醫服務不普及的主因。 基隆市衛生局指出，已協調基隆長庚、部立基隆醫院提供專責窗口協助家長掛號；兩家醫院礙於人力未申請衛福部獎助，衛生局將邀醫院討論，協助爭取辦理。 衛福部口腔健康司副司長顏忠漢表示，部分特需病患看牙時易有躁動不安等狀況，牙醫師與助理人員須受過相關專業訓練才能執行服務，目前已有六四一名牙醫師取得該專科醫師資格，分布全國各醫院、診所。衛福部也有獎助計畫，目前共七家示範中心及廿五家醫院參與，確實有部分縣市沒有醫療院所參與，因為獎助計畫沒有強制力。 藍白立委 要掀民進黨8年執政遮羞布 記者周佑政、屈彥辰、林銘翰／台北聯合報 距離立法院開議還有十天，藍白新科立委已經磨刀霍霍，希望掀開民進黨執政八年弊病的遮羞布。國民黨立委表示，不論高端爭議、潛艦國造、軍購延宕或光電弊端，只要人民有疑慮的，進軍國會後一律嚴查清楚；民眾黨立委瞄準國會、司法、媒體改革以及財政紀律四大面向，希望強力監督執政黨，不讓選前政見變空氣。 國民黨是國會最大黨，立委當選人謝龍介表示，民進黨總統當選人賴清德曾說，人民有知的權利，他將繼續調查高端、光電等弊案，但畢竟過去八年民進黨完全執政，「該遮掩的都已經遮掩了」，他會用在台南監督賴清德的「功力」，從各種不同角度，突破民進黨長期官商勾結的封鎖線。 國民黨立委當選人廖偉翔說，高端疫苗採購合約議題現在是風口浪尖，執政黨選擇擠牙膏式的公布，他進入國會後會持續追查。過去社會有高度疑慮的口罩、快篩及雞蛋案，他會關切、查清楚。 國民黨立委王鴻薇說，辦公室陸續接到不同領域的弊案爆料，有的是陳年老案，已經陳情檢舉很多次，也無人理睬，例如合庫案。相關案件，經查明確有問題就會揭露，對於揭弊者提供的資訊都會小心處理，只要證明為真都會幫忙伸張正義。 立委當選人徐巧芯直指三項綠營執政弊案，包括潛艦國造、媒體採購預算透明化、軍購延宕問題，會盡可能提出監督。她強調，潛艦國造疑雲，若黃曙光擔任國防部長，將會當面質詢，手上也有些機密文件，以前沒有拿出來是因為沒有言論免責權，以後會拿出來在國會問政。 手握八席立委的民眾黨成了新國會關鍵少數，民眾黨團將主打「超越藍綠、最強戰力」，據了解，黨內已開始盤點優先法案，並且鎖定特定弊案準備「進攻」，初期將以國會改革、司法改革、媒體改革、財政紀律四大面向，作為優先推動方向。 民眾黨立委當選人黃國昌選前鎖定民進黨派系新潮流，點名賴清德有「十二護法」，強力追打台南學甲爐碴案、綠能光電弊案等。黃國昌說，民眾黨團已陸續準備好要推動的法案，對於已經被荒廢很久的法案，希望能夠立即推動改革。 民眾黨立委當選人黃珊珊說，民眾黨主席柯文哲在參選總統的過程，曾經舉行十多次的政見記者會，都是進入立法院要推出的法案，民眾黨團已經在著手準備，未來都會逐一落實，不會讓政見變成空氣。 老黨注活水 藍青年立委打團體戰 記者屈彥辰、余采瀅、林佩均／綜合聯合報 二○二四大選落幕，國民黨雖於總統大選吞敗，卻於立委選舉大有斬獲，共拿下五十二席，特別是新科青年立委將於二月一日正式宣誓就職後，代表民意監督政府。國民黨迎來更年輕化且堅強的國會戰鬥團隊，除了注入年輕價值與活水，問政表現也將對未來國民黨經營年輕選票，產生重大的關鍵影響。 國民黨謝票感恩茶會昨到台中舉行，新北市長侯友宜表示，未來會與年輕朋友並肩作戰，創造下一個世紀更厚實的未來。國民黨主席朱立倫說，他留下來跟大家一起打拚，一定要讓國民黨年輕化。 被視為國民黨再起明日之星的台中市長盧秀燕以國父紀念歌說，「莫散了團體，休灰了志氣」，國父革命十次才成功，國民黨要繼續加油努力。她稱讚侯腳步堅定，勇氣十足，「他辛苦了，雖敗猶榮」。 這批新科青年立委將在立法院整體議事運作，以及黨團內部運作，發揮不容小覷的作用。據了解，國民黨立委當選人徐巧芯、廖偉翔、葉元之等多位青年新科立委有成立討論群組，未來是否形成「青年連線」，受到注目。 葉元之說，概念是以後大家進入國會後要團體作戰，有些議題會共同發聲，選前各自都有提出些，具體部分需等到就職，但大家是有個默契。 立委當選人黃健豪說，他們有成立一個群組，主要都是年輕的新科立委，希望未來在立法院各項議題上能夠互相支援合作，比如校園安全、霸凌、少子化、不在籍投票、詐騙犯罪等議題，尤其各委員會有不同的專業，不可能什麼都懂，此群組類似讀書會，大家才能盡快上手。 國民黨青年新科立委熟悉當代攻防模式，將為國民黨帶來新式空戰戰術。尤其具戰鬥力的青年立委自帶空戰能量，更能引導並設定議題，當「新價值流入老黨團」，將有助改觀年輕人對國民黨的刻板印象。 新聞眼／競逐最強在野黨 藍白跟時間賽跑 本報記者周佑政聯合報 過去八年民進黨執政貪腐弊端多，且因為民進黨國會過半，藉絕對多數護航「自家人」，助長綠色執政的藏汙納垢的風氣。如今新國會三黨不過半，國民黨作為最大在野黨、民眾黨則是關鍵少數，藍白競逐誰是「最強在野黨」，從現在開始就必須展現強力監督力量，才能不負選民的期待。 這次大選過程，藍白陣營主打民進黨「貪腐牌」，包括光電、高端、潛艦國造、缺快篩、缺雞蛋等民進黨執政下的弊端。總統大選結果，因為在野陣營分裂，民進黨漁翁得利獲勝，但希望政黨輪替的六成民意，在立委選舉中，票投國民黨以及民眾黨，選民賦予藍白陣營在國會掌握多數席次，期待的就是，在野黨能掀開民進黨執政八年的「遮羞布」。 新國會二月一日就要報到，藍綠白三方攻防，第一戰就是立法院正副院長選舉。民眾黨目前擺出不願藍白合或綠白合的態勢，一方面是為了維持政黨自主性，二方面也是避免一開始就選邊站，被貼上小藍或小綠標籤。 不過，未來立法院開議之後，針對民進黨八年執政的貪腐弊病，在野黨對執政黨的監督，不容有「灰色地帶」。國民黨作為最大黨，不能再像過去被詬病「戰力薄弱」，尤其國民黨這次不乏四十歲以下的年輕立委進軍國會，為藍營注入活水，藍營老將與新人必須合作無間，更要聯合在野陣營，帶頭「查案」。 民眾黨作為國會關鍵少數，不能擺出曖昧不明態度，只想要「左右逢源」，而是必須扮演好在野陣營監督的角色，否則如何回應廣大民意的期待。 距五二○新總統、新內閣就職還有段時間，行政院長陳建仁帶領的執政團隊雖只是「看守內閣」，但國民黨與民眾黨不能因此鬆懈，從立法院開議後就必須跟時間賽跑，展現強力監督的作為。自新國會開始的第一天，民眾就將睜大眼檢視藍白陣營的表現；誰才是最強在野黨，選民不久之後就會打出分數。 江傅之爭 侯友宜：黨意應明確化 記者余采瀅、林佩均、王燕華、胡蓬聯合報 國民黨正副院長之爭白熱化，爭取副院長的立委江啟臣遭逢黨內立委傅□萁挑戰，江啟臣昨指出，他與國民黨不分區立委當選人韓國瑜想法、理念一致，並肩作戰，至於黨內程序問題，交由黨中央處理。傅□萁昨提出「終結國會亂象、即刻國會改革」五點建議，包括正副院長議事中立、聽證及調查權的建立等。 針對黨內角逐副院長的江傅之爭，新北市長侯友宜昨天表示，既然都要朝「韓江配」的方向走，那黨應該要很清楚讓大家知道，彼此一定要團結，尤其江啟臣長年在國會國防、外交的表現非常亮眼，是值得信賴的人，「黨也有這樣的一個方向，就把它明確化吧」。 國民黨主席朱立倫表示，明天國民黨團有談話會，「韓江配」將全力以赴，相信最後大家都會團結一致、共同努力，至於是否辦假投票，尊重黨團自主，相信很快就會凝聚共識。至於會不會與民眾黨合作，朱說，國民黨還是會保持誠意與空間。 傅□萁日前質疑江啟臣當副院長如何兼顧台中市長選舉？江啟臣昨回應，「不要一天到晚想選舉，我們才剛選完」，國會應該扮演監督制衡角色，為民爭取福利，連任當選是做事情的時候，不是談未來選舉，將各自角色扮演好，無論在立院有無擔任幹部，都要將國會工作做好。 傅□萁昨在臉書指出，他歷經五屆國會，從扁政府、馬政府、蔡政府與即將連續十二年執政的民進黨賴政府，國會亂象及功能不彰，早就為人所詬病，但不管哪個政黨執政，似乎都不願面對改革後強而有力的國會，甚至是擁有調查及聽證的國會。 傅□萁提出五點建議，要避免朝野協商完全凌駕於各專業委員會的審查決議之上、國會議長副議長中立，並建立違反議事中立的罰則、立法院的各項經費、採購及正副院長的經費使用透明、聽證及調查權的建立和制定「藐視國會及國會偽證罪」。 朱立倫昨重申，他每天都與韓國瑜密切聯繫，在這段時間展現國民黨是國會最大黨，除了強力監督，在院長、副院長的選舉，也一定堅持清清白白、正正當當。 立法院長游錫□日前指出「小黨擔任議長是民主政治常態」，游錫□昨天說，日本、立陶宛、捷克等國，多黨國會不過半，若不結盟就無法穩定施政，可能沒有講清楚，他的重點不是正副議長的選舉結盟，而是執政結盟。 游錫□說，他被中共列為頑固台獨分子，自然不怕干預，但國會議長如果是中共屬意的人選，會不會被施壓不要去中共邦交國，或不要邀請他們來台？請大家好好思考。 美印太司令示警：陸近期恐對台秀武力 編譯茅毅／綜合報導聯合報 美國軍事新聞網站「防務一號」及美國之音（ＶＯＡ）報導，美國印太司令部司令阿基里諾十六日在夏威夷檀香山太平洋論壇「二○二四年印太一體化實施」會議發表主題演講時指稱，由於十三日台灣總統大選的結果，中國大陸恐在近期對台展示武力。他說，中國將持續對台施壓行動，「我們正觀察選後事態發展」。 阿基里諾還說，中國近幾年來的行動一直頗為一貫，當發生其不喜歡的某件事，「他們會傾向有所動作」。 在北京稱為「雙獨組合」的民進黨籍正、副總統候選人賴清德和蕭美琴贏得大選後，外界咸認為中國政府迄今的反應相對溫和。但諸多觀察家均預料，北京會在賴清德於五二○就任前逐漸升溫，加大對台施壓力道。 阿基里諾表示，前年八月民主黨籍時任美國聯邦眾議院議長裴洛西訪台後，北京增加對台軍事騷擾頻率，中方「顯然不悅」。美方也不應對此感到意外，亦即中國很可能會指責美國，他們會試圖在網路上編故事，將美國塑造為挑釁者，他們只需要說夠多遍就行。 阿基里諾提醒，美國及其盟邦必須密切關注台海最新動態，並抵制錯假訊息。中國在南海的擴張已不只是口頭上，還包括法律戰、資訊戰與具體行動。他強調美國和志同道合國家需意識到這點，並採取適當因應措施。 美國國務院「政軍局」副助理國務卿芮斯尼克也在同一場會議提到，美國想確保台海和平、台灣安全與美國安全。美國為此已致力加快台灣所需的軍售項目，並確保「我們正撥出自己的資源」，給予能夠對台灣有用的協助，而這些都是「我們以前未曾做過」。 芮斯尼克還說，（台海）衝突時，「台灣將需要若干業已部署在島上的東西，所以我們正希望確保台灣擁有它所需的東西，以及發生任何突發事件時，皆會繼續保有這些東西」。 美媒：台不會再選擇親中政府 恐促北京武力促統 記者張文馨／華盛頓報導聯合報 外國媒體持續解讀台灣選舉結果，華爾街日報以國民黨的接連失敗為切入點，憂心台灣民眾已不會再選擇親中政府，恐促使北京採取武力手段促統；外交政策研究所亞洲主任貝克利（Michael Beckley）投書紐約時報分析，和平解決台灣問題的可能性正在變小。 華爾街日報報導，國民黨爭取政權的接連失利讓其必須努力維持在台灣的影響力，而這點將牽動台北和北京的不穩定關係；而台灣選民可能永遠不會再選出一個親中政府，可能促使中國大陸採取更嚴厲的手段來尋求統一，包含動武。 貝克利表示，台灣人民透過選舉來維持自治，疏遠中國大陸，讓軍事行動成為中方實現統一的少數選項之一。 貝克利說，「中美之間發生衝突的可能性又增加了一分」，美國正歷經總統大選，候選人很可能發表對中的強硬言論，從而激怒北京；美國比起以往需要找到更審慎的平衡，既要阻止中國大陸侵略台灣，也要向北京保證華府不支持台灣獨立。 貝克利分析，從台灣和美國的政治因素來看，和平統一的可能性正在減少；台美政治領袖必須意識到這件事，採取行動提升軍事嚇阻力量，團結社會來應對日益增長的戰爭威脅，同時避免火上澆油的言論和行動。 華盛頓郵報專欄作家羅金（Josh Rogin）則說，選舉結果反映台灣無意當美中競爭的棋子，若美國只是關心中國大陸何時以軍事侵略台灣，就可能忽略台灣人民真正關心的事情，以及忽視中方對台灣施壓的各種方式。 羅金表示，華府經常以美中關係的角度來看待台灣議題，然而從台灣選舉結果來看，台灣民眾更關心國內議題；台灣民眾想強化對美關係，也不願放棄對中關係；台灣民眾既不想被北京統治，也不想發生衝突。 羅金表示，透過支持台灣民主發展、促進經濟繁榮和保護台灣的國際空間，美國可以據此制定策略，能夠讓台灣以自信和實力的地位來與北京往來，這才是捍衛台灣自由與避免戰爭的最佳做法。 包道格建議 華府當兩岸傳話者 記者廖士鋒／綜合報導聯合報 總統大選結果底定後，兩岸官方能否在未來四年重啟溝通，成為各界關注的焦點。美國在台協會台北辦事處前處長包道格認為，兩岸可以透過華府居間扮演傳話者角色，展開溝通。 「香港全球化中心」十九日舉辦網路研討會，邀集美中台關係學者專家討論選後兩岸關係。港媒南華早報指出，包道格主張北京和台北之間加強溝通，華盛頓有可能成為北京和台北之間的「傳話者」，從現在到賴清德五月就職，可能是在「值得信賴的中間人」幫助下重新建立溝通的好時機，以傳達北京和即將上任的賴清德雙方的觀點。 對於之後的兩岸局勢，南華早報援引一位不願具名的北京前官員說法指出，「（賴清德）上台後，兩岸關係肯定不穩定，因為他會演戲，配合美國攻擊大陸，採取『去中國化』行動」，但面對台灣輿論和立法院以及華府牽制，賴清德可能不得不收回先前的言論，因為華府不會歡迎另一個「麻煩製造者」，此次美國代表團目的即是「警告賴清德不要把事情搞砸。」 大陸中國社科院台研所所長朱衛東十八日即表示，賴清德的「台獨」執念與幻想，必然進一步加劇原已缺乏互信的兩岸緊張關係，強化對立對抗必然使兩岸關係的不確定、不穩定因素大幅增加，意外失控的風險也會顯著上升。 清華大學戰略與安全研究中心主任達巍表示，雙方應加強人文交流，維持良好經濟關係，「擱置政治爭端，讓人民相互對話」。 羅森伯格談2758決議 陸媒批勿發錯誤訊號 記者廖士鋒／綜合報導聯合報 美國在台協會主席羅森伯格日前說，聯合國二七五八號決議沒有決定台灣地位、沒有排除任何國家與台灣建立外交關係，疑似重拋「台灣地位未定論」，引起議論。大陸全國政協旗下人民政協報刊文指出，羅森柏格的闡述是「半裝傻半無知」，強調她曲解決議內容；另一官媒人民日報則發文要求個別國家停止向「台獨」分裂勢力發出錯誤信號。 人民政協報刊文提及，五十五年前美國宣布與中共建交時同時宣布與台灣斷交，遵循的就是二七五八號決議，「明明知道二七五八號決議，從根本上解決了誰在聯合國代表中國的問題，而且連美國政府自己都在遵循這個決議，卻還是要罔顧歷史事實，拋『台灣地位未定論』」，文章批評羅森伯格「一半是裝傻，一半是無知」。 文章強調，二七五八號決議通過前有兩個修正案，包含美國等國的「兩個中國」還有中東國家的「一中一台」案，都遭聯合國否決。二七五八號決議通過後，一個中國原則就此確立，「從那時起，聯合國在此問題上的立場清晰無誤、一以貫之」。 人民日報則發表署名「鐘聲」的文章，強調任何人以任何形式為「兩個中國」、「一中一台」張目，都是嚴重干涉中國內政、侵犯中國主權，嚴重違背公認的國際關係基本準則和國際社會普遍共識。該文敦促有關國家恪守一個中國原則和中美三個聯合公報，停止同台灣一切形式的官方往來，停止向「台獨」分裂勢力發出任何錯誤信號，「真心實意支持中國和平統一」。 另外，大陸駐美公使徐學淵十八日強調，美國總統拜登在台灣選後再次公開表示美國不支持「台灣獨立」，她重申「期待美方以實際言行履行承諾」。 113學測／英文、國文登場 寒流應試帶暖暖包有規範 記者許維寧／台北即時報導聯合報 113升大學學科能力測驗今天第二天，第一節由英文科率先登場，下午再考國綜、國寫。大考中心提醒考生，務必攜帶應試有效證件正本。此外，今天起寒流南下，天氣逐漸變冷，若考生因保暖需求僅可攜帶傳統「非電子式」暖暖包。 大考中心提醒考生，昨天違規最大宗仍為未攜帶應試有效證件正本，考試務必攜帶應試有效證件，有效證件正本包括身份證、有照片的健保卡、汽機車駕照、護照或居留證、中華民國身心障礙證明等，學生證則為「無效證件」，請考生務必留意。 此外根據中央氣象署資訊，今天起寒流南下，北部及東北部先明顯轉冷，其他地區氣溫亦逐漸下降，各地將愈晚愈冷，中部以北及東北部低溫12至14度，其他地區16至18度，中南部日夜溫差大，早出晚歸應留意溫度的變化，適時增減衣物。 大考中心指出，考生可使用手套、圍巾等保暖物件，但僅能使用非電子式傳統暖暖包，進入考場需主動出示讓監試人員檢查，試場內不一定只能放在口袋，也能拿在手上或置於桌面使用。 此外，大考中心也提醒，考生行動電話需完全關機，行動電話及穿戴式裝置均禁止攜帶入座，考試開始鈴響起答題卷簽全名及考試結束鈴聲響畢停止作答動作。 大考中心也指出，建議考生儘早出門，進入考分區無需再量體溫，全面開放考生親友、師長陪考。考試期間考分區於上午8時起開放分區及試場，考生可至試場溫書；陪考人員和親友等則可至考生及陪考人員休息室休息。 今起寒流來襲 北台先降5度 記者周湘芸、陳敬丰／連線報導聯合報 今寒流南下，北台灣率先轉涼，中央氣象署表示，這波寒流為漸近式逐日降溫，北部及東北部今整天約十二至十八度，且有局部短暫雨。最冷時間點落在周二至周三，北部都會區下探七度，尤其周二受華南雲雨區東移影響，大台北地區全天感受將又濕又冷。 氣象署預報員林定宜表示，隨著寒流南下，北部及東北部轉冷，尤其北部一口氣降五度，整天約十二至十八度，中部約十四至廿五度，南部約十六至廿六度，東半部約十七至二十一度；除了北部及東半局有局部短暫雨，中南部山區也有零星短暫雨。 林定宜表示，這波寒流為漸近式降溫，北部地區每天約降三至五度，一路影響到周四清晨，最冷時間點為周二、周三，台南以北、宜蘭及花蓮低溫約七至九度，高屏、台東約九到十二度，北部沿海及近山區空曠地區不排除再降一、兩度。 他指出，明晚至周二華南雲雨區東移影響，各地水氣增多，中部以北、東北部及東半部有短暫雨，基隆北海岸、東北部及大台北山區有較大雨勢，南部也有零星短暫雨。 降雪機率方面，林定宜說明晚北部及東北部一千至一千五百公尺以上高山，如太平山、大屯山、七星山及拉拉山都有降雪機會，下周二連中南部及花東地區兩千五百至三千公尺以上高山也有機會。 綠派系重組 「英系」轉型「邁盟」？ 記者蔡晉宇／台北報導聯合報 總統立委大選落幕，民進黨內派系生態也出現新板塊位移，隨著蔡英文總統任期將滿，「總統禁衛軍」英系未來動向備受關注。派系人士表示，高雄市長陳其邁這次輔選有功，高雄八席立委全上，「南霸天」在接班梯隊中位置已浮現，且陳其邁長期和蔡總統關係親近，英系下一個共主，陳是適合人選。 民進黨人士表示，這次立委改選各派系勢力版圖都有不同程度萎縮，三大派系除新系外，正國會、英系版圖減少。特別是英系在二○一九年「蔡賴之爭」後，與賴清德仍有所扞格，這回幾位派系大將羅致政、蘇治芬都意外落選，連同劉櫂豪、江永昌，以及蔡英文任黨主席時提名的幾位英系不分區，都將不在立法院，派系要生存就必須轉型。 民進黨人士指出，英系縱使禁衛軍地位不在，在台北市組織動員能力仍可觀，加上有嘉義縣市作政治根據地，總體實力仍穩坐黨內三大派系並無疑義。 派系人士分析，陳其邁在民進黨立委選情普遍不佳情況下，交出「八仙過海」全上的立委輔選成績單，相較於行政院副院長鄭文燦在政治根據地桃園市立委全滅、正國會派系掌門人林佳龍同樣未交出亮眼成績。陳其邁在民進黨中生代接班梯隊，已取得相當優勢，未來要再上一層樓，需黨內派系力量加持。 派系人士表示，雖然目前選舉剛落幕，黨內勢力重組尚需要時間醞釀，但「英系」轉型「邁盟」的可能性，已成為黨內話題；若「邁盟」未來有機會成型，高雄市府資源加上立委老班底蔡易餘、陳冠廷、莊瑞雄、王美惠，搭配生力軍吳沛憶與友好勢力黃捷、王世堅，會是新潮流未來黨內權力競逐上，不可等閒視之的新對手。 禁用抖音社群戰吃虧 綠大咖攻Threads平台 記者蔡晉宇／台北報導聯合報 總統大選落幕，民進黨雖然在總統勝選，立委選戰成績卻不盡理想，且流失大量青年票，成為大選檢討重點。選後民進黨明星黨公職開始加強社群平台，開通「Threads」平台帳號，和年輕支持者接觸、溝通，包括準總統賴清德、立委林俊憲、準立委王世堅都進駐，連競選連任失利的民進黨立委鄭運鵬、高嘉瑜都加入，搶攻年輕選票布局未來。 Threads是臉書旗下社群平台，自Instagram延伸出一個以文字為主的社群平台，並與Instagram連動，用戶可在平台上發布短影片、照片及文字。也因為英文發音，被網友們稱為「脆」或「串串」。 賴清德前天晚上也有別於以往透過臉書發文，改以Threads錄製一段談話指出，感謝大家這幾天來threads給他支持、建議，他都有看到，未來也會常來Threads和大家串串門子，歡迎大家有任何想說的話都可以標記他，也希望大家無論是貓派還是狗派，都要繼續為台灣「派下去」。 民進黨人士表示，綠營禁用抖音，在社群戰中形同吃了一大悶虧，選後內部檢討指出，社群平台應該多角化經營，不能只有臉書和instagram，年輕族群廣泛使用的社群平台Threads因此成為焦點，從議員鄉代到準總統都投入其中。 綠營人士指出，目前藍白陣營的社群主力，藍營仍以基層社團及透過人際網絡串連的LINE群組為主；白營則是在抖音市場占先機，透過短影音對年輕人的宣傳效果顯而易見。民進黨意識到Threads市場需要經營，雖已是亡羊補牢，但猶未晚矣，盼能藉此找回過去民進黨擅長的社群優勢。 民進黨立委王定宇表示，最近Threads平台在綠營間引起很大轟動，原因在於年輕人喜歡看政治人物互相留言、消遣，甚至發廢文，大家喜歡看到真實、輕鬆一面，而不是每個貼文都跟政治工作有關。 NGS實驗室申請塞車 恐影響癌友權益 記者林琮恩／台北報導聯合報 次世代基因定序（ＮＧＳ）今年第二季將正式納入健保，癌友引頸期待，但ＮＧＳ執行標準納「特管辦法」規範，恰好碰上落日條款，得趕在最後十四個工作天送審，導致衛福部近期收到數千件各方設置實驗室申請案。業者反映「再不申請後續業務就不能執行」，但也憂心政府無法在短時間內消化案件，恐讓新制上路後，影響癌友權益。 隨基因解碼，癌友若能找出體內突變基因，對應到適合藥物，能大幅增加投藥效果，但要確認體內突變基因，需自費做「次世代基因定序」。健保署去年底宣布，今年第二季ＮＧＳ將納保，適用癌種包含三陰性乳癌、攝護腺癌、大腸直腸癌、骨癌等十九種癌別。 ＮＧＳ納保對癌友雖是一大福音，但多數醫療院所設備不足，一台基因檢測儀器，動輒千萬，過去在ＮＧＳ未納保前，醫院多與產業實驗室合作。 不過由於衛福部二○二一年修正特管辦法，針對實驗室自行開發的基因檢測項目正面表列納管，並給予三年落日條款，二月九日前若未完成申請、實驗室未通過認證，全都不准做，其中也包括ＮＧＳ，導致近期衛福部接獲大量實驗室申請案，否則買了設備，ＮＧＳ也做不成。 衛福部醫事司副司長劉玉菁表示，特管辦法是規範「實驗室自行研發檢驗技術（ＬＤＴｓ）」的主要法源，將於二月八日落日，導致近期申請案量暴增，目前待審案件約有六千多件，將採「簡審」，若提交資料齊全，五天內可完成審查。 劉玉菁表示，符合ＬＤＴｓ規範的案件共九六六件，其中ＮＧＳ案件占比約為三分之一，應不會影響新制上路。 一位不具名業者透露，符合可執行ＮＧＳ實驗室條件門檻高，以價格為例，ＮＧＳ機台價格高，有些醫療院所鎖定價格較低的陸製機台，但食藥署卻連「陸輸」機台都不准使用。除了機台價格以外，人員配置等要求也高，多數地區醫院無法負擔，只能改與產業實驗室合作。 食藥署副署長王德原說，考量基因檢測後需要傳出個人的基因資料，恐有個資保護問題，因此申請實驗室時，需提供切結「不使用大陸製機台」才得以申請。 直播爆衝突！網紅「超哥」突揮拳痛毆Toyz 兩人分別送醫治療、返所偵辦 記者廖炳棋、李隆揆／台北即時報導聯合報 網紅「Toyz」今晚到另名網紅「超哥」所經營的海鮮餐廳用餐，對該餐廳有所評論，引起「超哥」不滿出拳攻擊，過程全被直播錄下，目前「Toyz」仍在仁愛醫院治療中，「超哥」則被帶回派出所製作筆錄，雙方暫未提告，全案詢後將依社會秩序維護法裁罰。 警方初查，「Toyz」31歲劉偉健今晚到台北市大安區延吉街一間海鮮餐廳用餐，對餐點有所評論，引起經營者、網紅「超哥」不滿，兩人在餐廳外開直播小聊，一言不合之下「超哥」突然揮拳攻擊「Toyz」，邊打人邊爆粗口怒罵「Toyz」，現場人員見狀嚇壞，出言勸阻，仍勸不住「超哥」。 警方表示，員警獲報到場介入，協助「Toyz」送醫治療，也將「超哥」帶返轄區安和路派出所製作筆錄，目前雙方暫未提告，但詢後仍將依社會秩序維護法裁罰，詳細案情仍待調查釐清。 據悉，「Toyz」先前就曾因試吃、評論「超哥」販售的「超派雞排」，引起網友熱議，未料今晚兩人再次碰面，卻爆發肢體衝突。 馬國男飛來台 禮盒帶2000萬海洛因 記者陳恩惠／桃園報導聯合報 馬來西亞籍男子YUEN WEI LIANG假借觀光名義來台，在行李中以禮盒夾藏十四塊海洛因磚，重量四點九公斤、估計市價至少兩千萬元，詎料一入境就遭航警局攔截，桃園地檢署近日依運輸一級毒品罪將他起訴，運輸海洛因最高可處死刑或無期徒刑，未來有罪定讞後，須在台灣坐完牢再驅逐出境。 起訴書指出，YUEN（廿歲、因案羈押）明知海洛因是我國公告管制一級毒品，也是懲治走私條例中公告的管制進出口物品，卻於去年九月利用通訊軟體Telegram與暱稱「老方」、「胖子」毒販聯繫，對方以提供免費來台旅遊、事成還有後謝為利誘，利誘YUEN幫他們夾帶毒品來台，雙方約定九月下旬出發。 YUEN供稱，行前一天，也就是去年九月廿一晚間，雙方約在馬來西亞吉隆坡一家飯店碰面，「胖子」先將近四九○○公克的十四塊海洛因磚裝入禮盒，再放入藍色行李箱交給他，同時告知待他抵台後，「老方」會聯繫台灣貨主，由對方派人到他下榻的士林區飯店取貨。 檢警調查，YUEN九月廿二清晨自吉隆坡搭機來台，中午抵達桃園機場時，航警局員警察覺他託運的行李箱有異，會同關務署人員共同開箱檢驗，當場查獲行李箱內有夾藏海洛因禮盒，被依現行犯逮捕送辦，檢察官訊後以涉犯重罪、且有逃亡及串滅證之虞聲押獲准。 ※ 珍愛生命，向毒品說 NO！毒品危害防制諮詢專線 0800-770-885 水利署明定 用水大戶強制使用再生水…2月起實施 記者江睿智／台北報導經濟日報 為強化抗旱韌性，《再生水資源發展條例》已修正擴大再生水使用範圍，經濟部水利署已公告子法，明定每日計畫用水量達2萬噸以上開發單位，其工業用水須使用至少50%系統再生水。這項被外界稱之為用水大戶條款，將於2024年2月1日實施，預計新開設科學園區、工業區、舊廠區擴建之業者受影響。 水利署官員解釋，只要是興辦開發行為，例如國科會新開設的科學園區，經濟部新開設產業園區，或是既有廠商擴建須變更用水計畫時，目的事業主管機關就會要求提出用水計畫，必須要有50%使用再生水，否則無法新建。 水利署表示，過去水利署審查廠商用水計畫書，會要求水資源短缺時，廠商要用再生水，但非強制規定，而且水資源沒有短缺也不得強制廠商使用再生水。其次，目前科學園區新設園區都是因應環評要求才使用再生水，這是業者的環評承諾。上述兩種方式要求廠商使用再生水，都不是來自法源依據。這次新措施實施，就是強制用水大戶使用再生水。 官員解釋，所謂「系統再生水」是指使用汙水下水道系統的來源。此外，業者可自建再生水廠，或者水利署輔導業者換水，或使用海淡水或雨水儲留方式因應。 這項新措施實施，除新工業區開發單位會受影響，有些既定工廠和個別廠商若擴建也會受到影響。官員舉例，A公司舊廠每日用水量已達1.8萬噸，新擴建廠房新增用水量4,000噸，合計每日2.2萬噸，針對新增導致超過2萬噸部分，就會要求該業者須用1,000噸再生水，舊廠用水不會受影響。 此外，若業者擴廠新增再生水用水量低於1,000噸，亦可免適用。舉例來說，B公司工廠每日用水量現為2萬噸，擴廠後每日新增用水量1,800萬噸，原本其中新增50%、900噸應強制使用再生水，但低於1,000噸，可免適用。 水利署表示，經過三年前百年大旱經驗，廠商對使用再生水已很有意識，除提升公司ESG形象，再生水雖較自來水貴，但可保枯水期不會缺水，產線不致停產。 去年刷破新高…信用卡5雄 春節戰開刷 記者朱漢崙／台北報導聯合報 挾著去年信用卡簽帳金額創下史上新高的氣勢，二○二四年才開年，各大發卡行就已進入現金回饋的激戰，春節出國旅遊、採買年貨商機，更讓搶市之戰白熱化，面對令人眼花瞭亂的現金回饋優惠方案，卡友得先檢視自己的消費金額，是否符合信用卡的回饋門檻，以及回饋上限，才能選出對自己最有利的方案，以免看得到、吃不到，或回饋不如預期。 去年信用卡戰況出爐，國人全年刷破四點一兆元，遠遠超過二○二二年的三點四九兆元創歷史新高，前五大發卡行全年簽帳金額更全寫歷史新高。去年前五大發卡行總計刷破二點九兆元，依刷卡金額為中信銀、國泰世華銀、玉山銀、北富銀、台新銀。如今春節將至，大戰再度開打。 各大發卡行在農曆春節前所推出的信用卡現金回饋或點數回饋優惠，主要集結在出國旅遊、電商購物、年貨採買、除舊布新等四大領域，現金回饋率從百分之三、百分之五、百分之八，至百分之十、百分之十三不等，其中最高百分之十三的優惠，並非包山包海，卡別和適用的通路，民眾都得事先看清楚。 玉山銀在春節旅遊消費上，即以星宇航空聯名卡為其「航空神卡」主打消費回饋，直至二月十六日止，除了用星宇航空官網及ＡＰＰ買機票最高可享三千元購票折扣外，中部民眾優惠更大，只要購買從台中出發的機票，累積消費滿兩萬元以上，將再加贈一千哩。另外還推出最優十元一哩讓民眾快速累積哩程，為春節旅程提前布局。至於旗下的熊本熊卡，在指定日本商店消費最高可享百分之八點五優惠，回到台灣也享有國內指定綠色通路最高享百分之三現金回饋。 針對寒假與春節的旅遊旺季，中信銀至三月底前，針對LINE Pay卡、商務卡、英雄聯盟信用卡、商旅鈦金卡卡友，對於日、韓、星、泰指定國家，提供卡友國外實體商店消費最高百分之五回饋，但需事先登錄且各有上限。 國泰世華銀除了在三月底前，ＣＵＢＥ卡選擇切換至「趣旅行」權益方案，享海外實體消費筆筆百分之三回饋無上限外，在訂房及飯店優惠最多可加碼至百分之八回饋。 在海外旅遊上，永豐幣倍卡推出國外消費百分之三，精選通路最高百分之七現金回饋；另外，ＤＡＷＨＯ現金回饋信用卡消費最高國內百分之七、國外百分之八現金回饋。 富邦Ｊ卡在海外旅遊主打日韓，除當地實體消費享最高百分之六，日韓旅遊民眾最喜愛消費的通路如便利超商、遊樂園、藥妝店等，回饋加碼至百分之十。北富銀搭配旅遊復甦推出精選航空、旅行社、海外實體消費享最高百分之五回饋。 台新則在春節期間推出FlyGo卡精選航空、交通、訂房三種類型的旅遊消費最高百分之五現金回饋、海外百分之三回饋無上限。 英外相卡麥隆 傳數月內赴北京 記者廖士鋒／綜合報導聯合報 大陸與英國的關係近年面臨許多波折，在任內開創與大陸雙方「黃金時代」的英國前首相卡麥隆回任英國外相後，最近傳出他計畫將於幾個月內訪問北京，如若成行，屆時雙方將會如何互動勢必引起關注，也將牽動雙方關係的進展。 英國「泰晤士報」援引該國政府消息人士說法指，英國外交大臣卡麥隆計畫在未來幾個月內訪問中國大陸，報導指出，雖然英國政府對中國大陸的看法發生了變化，卡麥隆仍決心與中國大陸合作。去年八月底時任英國外相克萊弗利曾登陸訪問，當時是五年來英國外相首次訪陸，不過雙方會談成果並不多。彭博此前提到，英國首相蘇納克正嘗試悄悄修復與大陸的關係。 大陸總理李強去年九月在新德里出席Ｇ20峰會時，曾與蘇納克會見，李強表示中英同為世界主要經濟體，兩國經濟你中有我、我中有你，雙方聯繫日益緊密，「我們要以穩定互惠的中英關係更好造福兩國和世界」，大陸願與英方一道努力，「堅持相互尊重，平等相待，客觀看待彼此發展，增進理解互信，推動中英關係行穩致遠」。 二○一五年大陸國家主席習近平訪英時，與時任首相卡麥隆發表「構建面向廿一世紀全球全面戰略夥伴關係的聯合宣言」，雙方宣布此訪「開啟了持久、開放、共贏的中英關係『黃金時代』」。翌年時任英國首相梅伊赴杭州Ｇ20峰會時再度確認「黃金時代」，但此後幾位英國首相不再強調這一概念，蘇納克上任後即公開指出，「黃金時代」已經終結。 近幾年，中英關係不佳，英國禁止大陸公司華為參與５Ｇ建設，也因新疆議題首度在一九八九年後對中共官員實施制裁，中共也對英國議員實施相應制裁作為反制。大陸駐英國使館多次就英國政府在新疆、台灣、香港等議題上的表態公開回批，僅一月十六日一天，就對三間英國媒體涉台報導一一發文駁斥。 陸人均可支配所得 上海破37萬元居榜首 記者陳宥菘／綜合報導聯合報 大陸國家統計局近日公布二○二三年全國卅一省市的人均可支配所得為三萬九千二百元人民幣（約新台幣十七萬三千元），其中上海位居榜首，達八萬七千八百元（約新台幣卅七萬七千元），與台灣二○二○年的人均可支配所得卅七萬元相當。 第一財經報導，以省分來看，共有八個省分的居民人均可支配收入高於全國平均，按排名分別是上海、北京、浙江、江蘇、天津、廣東、福建和山東。從區域發展分布來看，前八名省分均來自東部沿海地區。 其中，上海和北京居民人均可支配所得皆逾八萬元大關，上海以八萬七千八百元奪冠，年增速百分之六點五；北京以八萬一千七百元緊隨其後，年增速百分之五點六。其他省分與上海、北京均有較大差距。 報導指出，上海和北京作為城市經濟體，城鎮化率高，服務業、高新技術產業、新興產業發達，總部經濟突出，高薪崗位多，吸引大量人才集聚，居民平均收入也高。例如，收入最高的三個行業分別是資訊傳輸、軟體和資訊科技服務業，金融業，科學研究和技術服務業，而京滬正好是這些產業最集中的地區。 上海和北京之後，浙江以六萬三千八百元，位居第三。廈門大學經濟學系副教授丁長發分析，浙江民營經濟、縣域經濟十分發達，大部分縣域都有自己的產業集群，城鄉差距很小，整體的居民收入水準很高。同時，由於人均收入高，很多人就把收入用於投資，進而帶來相關動產和不動產的收益。 聚焦中西部地區，內蒙古、重慶、湖南、湖北、安徽居民人均可支配收入在此區位居前五名，這些省分也是中西部工業化和城鎮化程度較高的地區。 大陸國家統計局於一月十七日公布的數據顯示，去年全國居民人均可支配收入較上年名義成長百分之六點三，扣除價格因素，實際成長百分之六點一。分城鄉看，城鎮居民人均可支配收入五萬一千八百元，年增百分之五點一，扣除價格因素，實際增長百分之四點八；農村居民人均可支配收入二萬一千六百元，扣除價格因素，實際成長百分之七點六。 伊朗、巴基斯坦外長通話 為局勢降溫 編譯茅毅／綜合報導聯合報 毗鄰的伊朗和巴基斯坦日前相互越界空襲，使雙邊緊張空前升高。但在伊巴兩國外長艾密拉多拉安與吉拉尼十九日通話後，兩國同意舒緩緊張情勢。 吉拉尼在巴方聲明強調，巴伊「兄弟關係密切」，巴方希望和伊方基於互信精神合作，但仍不忘提到尊重巴基斯坦主權及領土完整是兩國合作前提。巴基斯坦總理辦公室十九日亦聲明，恢復巴伊關係符合兩國利益，將藉對話化解彼此的「小問題」。 伊朗駐巴大使館則在社群媒體Ｘ寫道，伊巴外長電話交談「非常好」，將雙邊關係回復到高層級，兩國大使將回到原本駐地、外長將互訪。艾密拉多拉安也聲明，兩國合作清除與摧毀巴基斯坦境內恐怖分子據點至關重要。 伊朗十六日先以飛彈及無人機空襲巴基斯坦俾路支省反伊朗武裝團體「正義軍」基地，巴方譴責此舉公然侵犯其領土主權，並宣布召回其駐伊大使，還要求伊朗駐巴大使離境，同時中止一切雙邊接觸。 巴基斯坦十八日隨即還以顏色，空襲伊朗的錫斯坦─俾路支省「恐怖分子藏身處」，並聲稱這些藏身處遭用來襲擊巴基斯坦俾路支省的維安部隊。自去年十月以哈戰爭爆發以來，衝突已從加薩走廊外溢，這波伊巴衝突亦使外界擔憂中東地區不穩擴大。 伊巴共享長約九百公里邊界，近幾十年來，分離主義者、武裝團體及走私販在兩國邊境活動猖獗。中國大陸日前表明願調停伊巴衝突，香港南華早報十九日引述分析家報導，伊朗原以為巴基斯坦將不會報復，研判巴基斯坦深怕捲入源於以哈戰爭的更廣泛中東衝突，但恐怕失算。 新加坡南洋理工大學拉惹勒南國際關係學院研究員巴西特說，事實上巴基斯坦別無選擇，若不報復，將向宿敵印度和「神學士」叛亂分子示弱。神學士正從其在阿富汗境內基地攻擊巴基斯坦維安部隊。另外，中國在俾路支省擁有龐大利益，主要是其在巴基斯坦投資經營的瓜達爾港，因此為防止伊朗「一錯再錯」，北京可能必須運用其和巴基斯坦的友好關係和對伊朗的政治影響力進行外交干預。 拜登：以色列總理未全盤反對以巴「兩國方案」 編譯高詣軒／綜合報導聯合報 美國總統拜登十九日說，已和以色列總理內唐亞胡討論巴勒斯坦建國的可能方案，聲稱以巴「兩國方案」有多種類型，內唐亞胡並非一概反對，也說未必所有聯合國會員國均擁有軍隊。這是拜、內近一個月來首次通話，時值這波以巴戰火延燒近十五周，外媒認為拜登正試圖淡化美以對巴勒斯坦願景的分歧。 以色列與巴勒斯坦武裝團體哈瑪斯去年十月開戰後，美國是以色列最堅定盟友，但內唐亞胡十八日拒絕美方所提讓巴勒斯坦建國的理念，堅持以色列要對約旦河西岸實施安全控制，並說已向拜登政府表達其立場。白宮國安會發言人柯比同日回應，美方顯然看法不同，相信巴人有權和平建國。 十九日拜、內就通話數小時，白宮否認原因是內唐亞胡十八日的說法，指稱兩人討論如何保護仍受困加薩走廊的以色列人質，還有以軍在加薩改採更精準行動，以有助人道救援。 紐約時報十九日報導，拜登向來主張建立不威脅以色列安全的巴勒斯坦國，是數十年來以巴衝突唯一可行長遠解方。被問及內唐亞胡可接受的選項為何時，拜登僅稱「會再讓各位知道」，也反駁只要內唐亞胡掌權、巴人就建國無望的說法。上次兩人已知的通話是在去年十二月廿三日，當時氣氛緊繃。 拜登和領導極右政府的內唐亞胡相識數十年，但關係複雜，去年兩人因內唐亞胡試圖削弱以色列司法機構權力，以及拜登有意和伊朗重新談判伊核協議而對立。以哈戰爭初期，兩人也一度頻頻對話，此次卻相隔廿七天才通話。柯比則緩頰說，好朋友和盟友未必事事同意，但會直率討論，也否認拜登威逼內唐亞胡接受巴人建國。 但以色列不只面臨美方歧見，內部失和也正加劇。以色列戰時內閣成員、在以哈戰火痛失廿五歲愛子的前參謀總長埃森科特在十八日播出的電視訪談說，以色列應該和哈瑪斯延長休戰，以利剩餘人質獲釋，這和內唐亞胡追求的「完全勝利」唱反調。十九日一早更有許多人質家屬和聲援者不滿以色列當局無法救回人質，局部堵塞特拉維夫一條重要公路。 以色列右派政治人物正呼籲以軍在加薩展開更具侵略性行動，但埃森科特說，唯有和哈瑪斯達成協議才能確保人質獲釋。以色列情報機構摩薩德前首長帕爾多十九日晚也說，要一邊救回人質、還要一邊消滅哈瑪斯是無稽之談。

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