眼睛也會鬧水荒

2020年2月25日星期二

眼睛也會鬧水荒

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世界講義	眼睛也會鬧水荒
幸福小撇步	我的懶人養生法

2020/02/26 第1265期

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眼睛也會鬧水荒

文/Jane E. Brody；呂玉嬋節譯紐約時報

造成乾眼症的原因

羧甲基纖維素，簡稱CMC，是一種廣泛使用的食品添加劑，能夠增加食品的黏稠度。但你知道嗎？有人會將這種物質點到眼睛�堙A而且一天點上好幾次。

我就是這樣的人，而且我可以向你保證，點了後你會感覺非常舒服。

我與許多人一樣有乾眼症，更年期的女性因為賀爾蒙改變，比一般人更容易得到乾眼症。為了減緩不適，我隨身攜帶不含防腐劑的人工淚液。此外，開車、騎單車或坐在冷氣房時，我會戴上防風眼鏡，以免眼睛過度乾燥。游泳時，防水蛙鏡是必要裝備。看電影，用電腦長時間工作，或從事任何會減少眨眼次數的活動，我都不會忘記點上一滴人工淚液。

美國國家眼科研究所畢夏博士提醒民眾，千萬不要忽視乾眼症，因為這個惱人的小問題會嚴重降低生活品質。

淚液有許多功能，比如滋潤眼睛，提供角膜養分，清除代謝產物。因此，淚液分泌不足會造成各式各樣的問題。嚴重的乾眼症如果不治療，會導致眼球刮傷，角膜潰瘍，眼睛感染，甚至角膜穿孔，虹膜脫垂。

畢夏博士說，很多人以為淚液跟鹽水差不多，其實淚液包含許多物質，光是蛋白質就有一千多種。

淚液由外而內可分為三層：皮脂腺所分泌的油脂層，淚腺所分泌的水液層，以及結膜所分泌的黏液層。

油脂層能延緩水分蒸發，讓淚液留在眼球表面。水液層讓眼睛保持濕潤，提供角膜養分，沖洗異物或刺激物。黏液層協助淚水均勻分布在角膜表面。由此可見，乾眼症可能的原因很多，任何一層出狀況或不穩定，都可能引發乾眼症，所以必須對症下藥，才能解決煩惱。

乾眼症的可能原因包括：分泌各層淚液的部位出現狀況，過敏或眼瞼炎等發炎問題，菸霧或乾燥氣候所導致的環境影響，賀爾蒙失調，配戴隱形眼鏡，維生素不足，潛在的生理疾病（比如糖尿病或類風濕性關節炎），長期服用特定藥物，眼睛神經受損（雷射視力矯正術後可能發生）。

哈佛大學醫學院眼科教授丹納強調，大多數病例無法靠單一藥物或方法治癒，往往必須多管齊下。他有幾項建議：用電腦時，應該坐高一點，讓視線往下注視螢幕，減少眼球表面暴露面積；在戶外記得戴上防風眼鏡；調整汽車冷氣的流向，避免冷空氣直接往臉龐吹。

他也說，許多證據顯示劇烈運動能減緩乾眼症症狀，因為運動會加快血液流動，幫助組織再生，此外，體溫升高也會促進眼睛分泌油分。

如果經常得眼瞼炎，每天早上可用熱毛巾熱敷眼部。畢夏博士說，對某些人來說，這是最便宜也最有效的治療方法。

我的懶人養生法

文/李偉文臺北聯合報元氣周報

健康生活三步驟

年輕時在家�媬鴗F一個讀書會（或許稱為成長團體更適合），當時大家都才二、三十歲，認真工作之餘，碰面總會互問：「哪�埵酗偵穧n玩的？」彼此交換休閒娛樂的訊息。

時光飛逝，將近三十年過去，大兒還是常碰面，但是大家交換的訊息已經變成：「哪�埵釵n醫師？」

養生這件事，不必人提醒，時候到了，會逼得你面對。不過雖然知道健康的重要，人人也可以說得一口好健康，但是真正身體力行健康生活的人卻不多，我相信很多人都像我一樣，知道健康的重要，也知道健康的常識，但是因為身體好像還沒有出什麼問題，就依照舊有的生活習慣過日子。我自己是直到前些年被太太逼著去做全身健康檢查，發現血壓、血糖與血脂都已超過標準值，才開始真正的養生行動，不過因為還是太忙又太懶，所以採取的算是「懶人」養生法。

其實我的生活簡單，平日也沒有什麼有害健康的壞習慣，雖然睡眠時間不長，也沒有任何主動的運動，但是喜歡走路，日常步行數量也還夠，所以發現自己會有三高，的確也嚇了一跳，仔細一想，大概喜歡吃甜食是主要因素。

臺灣的甜點與飲料真的太好吃了，種類又多，再加上在忙碌或精神疲憊之下，意志力被消磨殆盡時，很難克制甜點的誘惑。

因此，難怪乎高血糖是臺灣慢性病最嚴重的危險因子，所以，這幾年我的健康生活第一步就是有意識的「看見」糖的攝取，不是禁絕，而是減量或是分次享用好吃的甜點，不要一次吃太多而造成瞬間的高血糖。

第二個健康行動就是肌力的訓練，因為年齡漸長，若不刻意鍛鍊肌肉，每一年肌肉會照著一定的比率流失，即使身體看起來沒有變化，但實質上可能變成「瘦瘦的胖子」，也就是肌肉少了、脂肪卻增加。而且身體的肌肉量可以增加基礎代謝率，防止體重增加，同時可以防止骨質疏鬆，甚至有研究顯示，肌肉也會分泌賀爾蒙，可以預防失智，而且兼具抗老效果。

肌肉量增加的好處這麼多，但對我這不習慣上健身房又沒空運動的人該怎麼辦？我的做法是深蹲與做伏地挺身，基本上這兩種練肌力最有效的運動，花的時間非常少，可以在忙碌工作的空檔隨時做，甚至可以在上洗手間的前後花兩分鐘做，誇張一點的也能在刷牙時一邊做深蹲，一天就可以做好幾回合。

近年的研究發現，不必特別撥長時間運動，只要利用零碎的時間分段做，效果也是一模一樣的。

除了肌力運動，靠食物增加肌肉也很重要，研究發現，將一天需要的蛋白質平均分配到三餐中，幫助增肌的效果會更好，因此我的養生行動第三項就是早餐吃水煮蛋，中餐吃點肉，傍晚吃堅果當點心。

在這醫療科技進步的時代，重視健康已不只是個人的事，因為年輕時不在乎，等到年紀大了病痛纏身，不只是自己痛苦，要小心醫療科技會讓我們「死不掉」，更不堪的是漫無止盡的「延長死亡時間」，求生不得求死不能造成家庭與社會負擔。因此，養生不是要讓自己活得久，而是讓自己活得健康、活得好，不管有時間沒時間，開始力行健康行動是最重要的事。

本文作者為牙醫師、作家、環保志工

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